腦出血和腦溢血是同一疾病的不同表述，均指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂導(dǎo)致的出血，屬于急性腦血管病的一種類型。
腦出血與腦溢血在醫(yī)學(xué)上并無(wú)本質(zhì)區(qū)別，均為描述腦血管破裂出血的術(shù)語(yǔ)。腦出血更常用于專業(yè)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)，強(qiáng)調(diào)病理學(xué)上的出血機(jī)制；腦溢血多為民間俗稱，側(cè)重描述血液溢出血管的直觀表現(xiàn)。兩者均因高血壓、動(dòng)脈硬化、腦血管畸形等因素導(dǎo)致血管壁損傷，血液進(jìn)入腦組織形成血腫，引發(fā)頭痛、嘔吐、偏癱等癥狀。診斷需通過(guò)CT或MRI確認(rèn)出血部位常見于基底節(jié)、丘腦、腦干等區(qū)域。治療上需控制血壓、降低顱內(nèi)壓，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)清除血腫。
部分患者可能將蛛網(wǎng)膜下腔出血誤稱為腦溢血，但后者屬于腦血管病另一亞型，出血位于腦表面蛛網(wǎng)膜下腔而非腦實(shí)質(zhì)內(nèi)。此外，腦梗死與腦出血癥狀相似，但前者為血管阻塞導(dǎo)致缺血，可通過(guò)影像學(xué)鑒別。臨床中需規(guī)范使用術(shù)語(yǔ)以避免混淆診療方案。
預(yù)防腦出血需長(zhǎng)期控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，避免情緒激動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食應(yīng)低鹽低脂，適量補(bǔ)充鉀鎂元素有助于維持血管功能。戒煙限酒可減少血管內(nèi)皮損傷，規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走能改善血液循環(huán)。突發(fā)劇烈頭痛伴意識(shí)障礙時(shí)須立即就醫(yī)，恢復(fù)期患者應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練，家屬需協(xié)助監(jiān)測(cè)血壓并督促按時(shí)服藥，定期復(fù)查頭顱影像評(píng)估恢復(fù)情況。