大黃的常見用法主要有內(nèi)服、外用、配伍使用、煎湯代茶飲以及制成中成藥等。
1、內(nèi)服
大黃可經(jīng)炮制后直接內(nèi)服，生大黃多用于瀉下通便，酒制大黃長于活血化瘀，熟大黃瀉下力緩而偏于清熱。內(nèi)服時需嚴格遵醫(yī)囑控制劑量，過量可能引起腹痛腹瀉等不良反應(yīng)。胃腸虛弱者慎用，孕婦及哺乳期婦女禁用。
2、外用
生大黃粉可調(diào)敷治療癰腫瘡毒，如金黃散含大黃成分外敷可消腫止痛。大黃與地榆配伍制成油膏可用于燙傷創(chuàng)面。外用時需避開皮膚破損處，過敏體質(zhì)者應(yīng)先小范圍試用。
3、配伍使用
大黃常與芒硝配伍增強瀉下功效，如大承氣湯；與黃連配伍治療濕熱痢疾，如芍藥湯；與附子配伍用于寒積便秘，如溫脾湯。不同配伍可改變大黃的作用趨向和強度。
4、煎湯代茶飲
少量大黃與山楂、陳皮等配伍煎湯可消食化積，適用于飲食積滯引起的腹脹。需注意連續(xù)飲用不超過3天，長期飲用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。糖尿病患者不宜加糖調(diào)味。
5、中成藥制劑
含大黃的中成藥包括麻仁潤腸丸用于腸燥便秘，三黃片治療三焦熱盛，當歸龍薈丸調(diào)理肝膽火旺。使用前應(yīng)仔細閱讀說明書，避免與其他瀉藥聯(lián)用加重腸道刺激。
使用大黃時需辨證施治，實證熱證適宜，虛證寒證慎用。服藥期間應(yīng)觀察排便情況，若出現(xiàn)嚴重腹瀉需停藥。日常飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物，可配合腹部按摩促進腸蠕動。儲存大黃需置陰涼干燥處，防止霉變影響藥效。