闌尾炎可通過典型癥狀、體格檢查、實驗室檢查和影像學(xué)檢查綜合判斷。主要依據(jù)包括轉(zhuǎn)移性右下腹痛、麥?zhǔn)宵c壓痛、血常規(guī)異常及超聲或CT影像特征。
轉(zhuǎn)移性右下腹痛是闌尾炎的典型表現(xiàn)，初期疼痛多位于臍周或上腹部，隨后轉(zhuǎn)移至右下腹并持續(xù)加重。麥?zhǔn)宵c壓痛指臍與右髂前上棘連線中外三分之一處壓痛，常伴反跳痛和肌緊張。血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞計數(shù)和中性粒細(xì)胞比例升高，提示細(xì)菌感染。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)闌尾增粗、壁層結(jié)構(gòu)模糊或周圍積液，CT檢查能更清晰顯示闌尾腫脹、糞石嵌頓及周圍脂肪密度增高等特征。部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、惡心嘔吐、食欲減退等全身癥狀。
疑似闌尾炎時應(yīng)禁食禁水，避免劇烈運動或按壓腹部，及時就醫(yī)完善檢查。確診后需根據(jù)病情選擇抗生素保守治療或手術(shù)切除，術(shù)后保持切口清潔干燥，逐步恢復(fù)流質(zhì)至正常飲食，避免辛辣刺激食物，遵醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)和炎癥指標(biāo)。