缺鐵性貧血可能由鐵攝入不足、吸收障礙、需求增加、丟失過多、遺傳因素等原因引起。缺鐵性貧血是體內(nèi)鐵元素缺乏導致血紅蛋白合成不足的常見貧血類型，表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。
1、鐵攝入不足
長期偏食或飲食結構不合理可能導致鐵攝入不足。動物肝臟、瘦肉、蛋黃等富含血紅素鐵的食物攝入過少，或菠菜、黑木耳等植物性鐵吸收率較低的食物為主，均可能引發(fā)缺鐵。建議調整膳食結構，增加紅肉、動物血制品等高鐵食物的攝入比例。
2、吸收障礙
胃腸疾病如萎縮性胃炎、乳糜瀉等會破壞鐵吸收的酸性環(huán)境或腸黏膜功能。胃大部切除術后患者因胃酸分泌減少，三價鐵難以轉化為易吸收的二價鐵。這類患者需在醫(yī)生指導下使用右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補鐵藥物。
3、需求增加
妊娠期女性血容量擴張及胎兒發(fā)育需鐵量增加，青春期青少年生長發(fā)育迅速，運動員肌肉量增長等生理性需求增加時，若未及時補充易導致缺鐵。孕婦可遵醫(yī)囑服用多糖鐵復合物膠囊，同時配合維生素C促進鐵吸收。
4、丟失過多
月經(jīng)過多、消化道潰瘍出血、痔瘡慢性失血等是鐵丟失的常見原因。寄生蟲感染如鉤蟲病引起的腸道慢性失血在兒童中較常見。治療需先控制出血源，再配合琥珀酸亞鐵片等藥物補鐵，嚴重貧血者可能需要靜脈注射蔗糖鐵注射液。
5、遺傳因素
遺傳性鐵粒幼細胞性貧血等罕見遺傳病會影響鐵代謝酶功能，導致鐵利用障礙。這類患者需進行基因檢測確診，治療上除補鐵外還需使用維生素B6等輔助藥物，必要時需輸血支持。
預防缺鐵性貧血需保證膳食中含鐵豐富的動物性食品攝入，避免濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品與餐同服。育齡期女性、嬰幼兒、青少年等高危人群應定期檢測血常規(guī)，出現(xiàn)指甲變脆、異食癖等非典型癥狀時及時就醫(yī)。補鐵治療期間需監(jiān)測血清鐵蛋白水平，避免鐵劑過量引發(fā)中毒，治療周期通常需持續(xù)3-6個月以補足儲存鐵。