孕婦右腰部疼痛可能與子宮增大壓迫、泌尿系統(tǒng)感染、腰椎負荷增加、肌肉勞損、腎結(jié)石等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、子宮增大壓迫
妊娠中晚期子宮體積增大可能壓迫右側(cè)輸尿管及腰骶神經(jīng)叢，導致單側(cè)腰部鈍痛，常伴隨下腹墜脹感?？赏ㄟ^左側(cè)臥位緩解壓迫，使用孕婦托腹帶分擔重力負荷。
2、泌尿系統(tǒng)感染
妊娠期激素變化易引發(fā)右側(cè)腎盂腎炎或膀胱炎，表現(xiàn)為腰部叩擊痛、尿頻尿急。需進行尿常規(guī)檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等B類抗菌藥物。
3、腰椎負荷增加
體重增長和重心前移使腰椎間盤壓力增高，可能誘發(fā)右側(cè)腰肌筋膜炎或腰椎小關節(jié)紊亂。建議控制體重增速，避免久站久坐，必要時進行孕婦專用腰骶部熱敷。
4、肌肉勞損
孕激素松弛素分泌導致韌帶松弛，不當體位易造成右側(cè)腰方肌或背闊肌拉傷?？赏ㄟ^低頻脈沖電療緩解肌肉痙攣，配合孕婦瑜伽改善核心肌群穩(wěn)定性。
5、腎結(jié)石
妊娠期鈣磷代謝變化可能誘發(fā)右側(cè)腎結(jié)石，表現(xiàn)為突發(fā)性絞痛向會陰放射。需進行泌尿系超聲檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓鎮(zhèn)痛，必要時行輸尿管支架置入術。
孕婦出現(xiàn)右腰部疼痛時應避免自行服用止痛藥物，注意觀察是否伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀。保持每日1500-2000毫升飲水量，選擇硬板床休息，活動時穿戴有支撐功能的孕婦褲。建議每周進行2-3次水中漫步或產(chǎn)前體操，增強腰背肌力量。若疼痛持續(xù)超過24小時或進行性加重，需立即前往產(chǎn)科或泌尿科就診。