月經(jīng)一直不干凈可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素有關(guān)，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長期熬夜、壓力過大可能導(dǎo)致激素分泌紊亂，表現(xiàn)為經(jīng)期延長或淋漓不盡。需保持規(guī)律作息，避免過度勞累，必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
2、子宮肌瘤
黏膜下肌瘤可能壓迫子宮內(nèi)膜導(dǎo)致異常出血，常伴有經(jīng)量增多、腹痛等癥狀?？赏ㄟ^超聲檢查確診，較小肌瘤可服用氨甲環(huán)酸片止血，較大肌瘤需行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。
3、子宮內(nèi)膜息肉
息肉增生易造成經(jīng)間期出血或經(jīng)期延長，確診需依靠宮腔鏡檢查。無癥狀小息肉可觀察，體積較大者需行宮腔鏡下息肉電切術(shù)，術(shù)后可能使用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、凝血功能障礙
血小板減少或凝血因子缺乏會導(dǎo)致經(jīng)血難以凝固，可能伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血。需完善凝血功能檢查，確診后需輸注凝血因子或血小板，同時服用咖啡酸片改善毛細血管通透性。
5、黃體功能不全
黃體期孕酮分泌不足使子宮內(nèi)膜脫落不全，表現(xiàn)為經(jīng)期拖尾。基礎(chǔ)體溫監(jiān)測可輔助診斷，治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮軟膠囊支持黃體功能。
日常需記錄月經(jīng)周期及出血情況，避免劇烈運動加重出血，保持外陰清潔預(yù)防感染。飲食注意補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜，避免生冷辛辣刺激。若出血持續(xù)超過10天或伴有頭暈乏力等貧血癥狀，應(yīng)立即就診婦科完善激素六項、超聲等檢查，根據(jù)病因選擇針對性治療方案，切勿自行濫用止血藥物。