手背變黑可能與日曬、摩擦刺激、內(nèi)分泌疾病、代謝異常或藥物反應(yīng)等因素有關(guān)。手背皮膚顏色加深通常表現(xiàn)為局部或彌漫性色素沉著，可能伴隨干燥、脫屑或瘙癢等癥狀。

1、日曬

長(zhǎng)期紫外線暴露會(huì)刺激黑色素細(xì)胞活性增強(qiáng)，導(dǎo)致手背等暴露部位出現(xiàn)曬斑或膚色加深。這種生理性色素沉著多呈對(duì)稱分布，邊界模糊。日常需加強(qiáng)物理防曬，使用SPF30以上的防曬霜，避免上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)直接暴曬。

2、摩擦刺激

反復(fù)機(jī)械摩擦可能引發(fā)炎癥后色素沉著，常見(jiàn)于頻繁使用工具或長(zhǎng)期手部勞作人群。特征為界限清楚的深褐色斑片，多發(fā)生在掌指關(guān)節(jié)等骨突部位。減少局部刺激并涂抹含維生素E的潤(rùn)膚劑有助于改善。

3、內(nèi)分泌疾病

腎上腺功能減退可能導(dǎo)致全身性色素沉著，手背、乳暈等部位尤為明顯，常伴乏力、低血壓等癥狀。糖尿病引起的黑棘皮病可表現(xiàn)為天鵝絨樣增厚的黑色斑塊。需檢測(cè)血糖、皮質(zhì)醇等指標(biāo)，確診后需針對(duì)原發(fā)病治療。

4、代謝異常

血色素沉著癥患者因鐵代謝障礙，手背皮膚呈青灰色金屬光澤，可能伴肝區(qū)不適。慢性腎功能不全導(dǎo)致的尿素霜沉積也可引起膚色暗沉。需通過(guò)血清鐵蛋白、腎功能等檢查明確診斷，必要時(shí)采用去鐵胺或透析治療。

5、藥物反應(yīng)

長(zhǎng)期使用氯丙嗪、米諾環(huán)素等藥物可能誘發(fā)藥物性色素沉著，表現(xiàn)為藍(lán)灰色或棕褐色斑片?？汞懰幜u氯喹可引起甲周及黏膜部位色素改變。發(fā)現(xiàn)藥物相關(guān)性色素沉著應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

建議保持手部皮膚清潔濕潤(rùn)，避免抓撓摩擦。若色素沉著持續(xù)加重、邊界不規(guī)則或伴隨其他癥狀，需及時(shí)至皮膚科就診排查病理因素。日?？啥鄶z入富含維生素C的柑橘類水果及深色蔬菜，有助于抑制黑色素合成。注意觀察是否同時(shí)存在口腔黏膜色素沉著、體重異常變化等全身性表現(xiàn)。