年輕人膝蓋里面疼可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。膝蓋疼痛通常由運動損傷、骨關節(jié)炎、滑膜炎、半月板損傷、痛風性關節(jié)炎等原因引起。
1、休息制動
急性期應避免跑跳等負重活動,使用護膝或支具固定關節(jié)。長時間行走或運動后出現(xiàn)疼痛時,建議臥床休息1-3天,抬高患肢促進靜脈回流。若疼痛持續(xù)超過一周未見緩解,需及時就醫(yī)排查病因。
2、冷敷熱敷
外傷或運動后48小時內可采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時重復。慢性疼痛或非外傷性疼痛可使用40℃左右熱毛巾敷貼,每日2-3次。注意皮膚感覺異常者禁用熱敷,糖尿病患者慎用冷敷。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復。急性痛風發(fā)作時可使用秋水仙堿片。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用,避免擅自調整劑量。
4、物理治療
超聲波治療可促進局部血液循環(huán),微波治療能緩解深層組織炎癥。醫(yī)院康復科可進行膝關節(jié)牽引治療,配合低頻脈沖電刺激改善肌肉萎縮。建議每周治療3-5次,10次為一個療程。
5、手術治療
半月板撕裂需行關節(jié)鏡下半月板縫合術,嚴重骨關節(jié)炎可考慮脛骨高位截骨術。術后需進行6-8周系統(tǒng)康復訓練,包括直腿抬高、踝泵運動等。人工關節(jié)置換術適用于終末期關節(jié)病變患者。
日常應注意控制體重減輕膝關節(jié)負荷,避免爬山、爬樓梯等重復性負重運動。運動前充分熱身,選擇緩沖性能好的運動鞋。飲食中增加牛奶、豆制品等鈣質攝入,適量補充維生素D促進鈣吸收。游泳、騎自行車等非負重運動有助于保持關節(jié)活動度,建議每周進行3-4次,每次30分鐘以上。出現(xiàn)夜間靜息痛、關節(jié)變形或活動受限時應立即就診。