癲癇病可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、神經(jīng)調(diào)控治療、生酮飲食治療及心理行為干預(yù)等方式有效控制。癲癇病通常由腦部神經(jīng)元異常放電引起，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的抽搐、意識(shí)障礙等癥狀。

1、藥物治療

抗癲癇藥物是控制發(fā)作的首選方法，常用藥物包括左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片、卡馬西平片等。需根據(jù)發(fā)作類(lèi)型及患者個(gè)體差異選擇藥物，治療期間需定期監(jiān)測(cè)血藥濃度及肝腎功能。藥物調(diào)整應(yīng)在神經(jīng)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免突然停藥誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)。

2、手術(shù)治療

對(duì)于藥物難治性癲癇可考慮手術(shù)治療，常見(jiàn)術(shù)式包括前顳葉切除術(shù)、胼胝體切開(kāi)術(shù)等。術(shù)前需通過(guò)視頻腦電圖、磁共振等檢查精確定位致癇灶。術(shù)后仍需配合藥物治療，部分患者可實(shí)現(xiàn)無(wú)發(fā)作。

3、神經(jīng)調(diào)控治療

迷走神經(jīng)刺激術(shù)通過(guò)植入脈沖發(fā)生器調(diào)節(jié)神經(jīng)活動(dòng)，適用于不適合開(kāi)顱手術(shù)的患者。腦深部電刺激術(shù)通過(guò)靶向刺激特定核團(tuán)控制發(fā)作，需長(zhǎng)期調(diào)整刺激參數(shù)。這兩種方法均可減少發(fā)作頻率。

4、生酮飲食治療

高脂肪、低碳水化合物的生酮飲食可通過(guò)改變代謝機(jī)制減少發(fā)作，尤其適用于兒童難治性癲癇。需在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下嚴(yán)格執(zhí)行飲食比例，監(jiān)測(cè)血脂及生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。部分患者需補(bǔ)充維生素及礦物質(zhì)。

5、心理行為干預(yù)

認(rèn)知行為療法可幫助患者應(yīng)對(duì)疾病帶來(lái)的焦慮抑郁情緒。發(fā)作預(yù)警訓(xùn)練能提高患者對(duì)先兆的識(shí)別能力。家庭支持教育可改善照護(hù)質(zhì)量，減少發(fā)作誘因如睡眠不足、情緒激動(dòng)等。

癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜、飲酒、閃光刺激等誘因。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6、鎂等營(yíng)養(yǎng)素。日常活動(dòng)需有人陪同，避免游泳、高空作業(yè)等危險(xiǎn)行為。定期復(fù)診評(píng)估治療效果，記錄發(fā)作日記幫助醫(yī)生調(diào)整方案。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救措施，發(fā)作時(shí)保持患者呼吸道通暢，防止舌咬傷和墜床。