每次睡覺起來時腰疼可能與睡姿不當、床墊不適、腰肌勞損、腰椎間盤突出、強直性脊柱炎等因素有關(guān),可通過調(diào)整睡姿、更換床墊、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、睡姿不當
長時間保持不良睡姿可能導致腰部肌肉緊張或關(guān)節(jié)壓力增大。仰臥時在膝蓋下方墊枕頭,側(cè)臥時在兩腿間夾枕頭有助于減輕腰椎負擔。避免俯臥位睡覺,這種姿勢會使腰椎過度前凸。
2、床墊不適
過軟或過硬的床墊都無法為脊柱提供有效支撐。中等硬度的記憶棉床墊能更好貼合人體曲線。使用超過8年的床墊應及時更換,彈簧變形會降低支撐性。
3、腰肌勞損
慢性肌肉勞損可能在晨起時表現(xiàn)為僵硬疼痛。熱敷配合低強度拉伸可改善血液循環(huán),推薦貓牛式、仰臥抱膝等動作。避免突然轉(zhuǎn)身或提重物等誘發(fā)疼痛的動作。
4、腰椎間盤突出
椎間盤壓迫神經(jīng)根可能引起晨起加重性疼痛??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物。急性期建議采用側(cè)臥屈膝體位減輕椎間盤壓力。
5、強直性脊柱炎
這類自身免疫性疾病常表現(xiàn)為晨僵超過30分鐘。確診需結(jié)合HLA-B27檢測和影像學檢查。生物制劑如阿達木單抗注射液可控制病情進展,同時需要堅持康復鍛煉維持關(guān)節(jié)活動度。
建議保持規(guī)律作息,避免久坐久站,每小時起身活動5分鐘。游泳等水中運動能有效鍛煉腰背肌群而不增加關(guān)節(jié)負擔。睡眠環(huán)境溫度維持在20-24攝氏度,寒冷可能加重肌肉緊張。如疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨下肢麻木無力,需及時至骨科或風濕免疫科就診完善檢查。