睡覺(jué)起床頭暈想吐可能與體位性低血壓、耳石癥、貧血、睡眠呼吸暫停綜合征、前庭神經(jīng)炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、體位性低血壓
體位性低血壓指從臥位快速起身時(shí)血壓驟降,導(dǎo)致腦部供血不足。可能與脫水、藥物副作用或自主神經(jīng)功能障礙有關(guān),表現(xiàn)為頭暈、眼前發(fā)黑甚至惡心。建議起床時(shí)動(dòng)作放緩,適當(dāng)增加水和鹽分?jǐn)z入,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用屈昔多巴膠囊或米多君片等藥物調(diào)節(jié)血壓。
2、耳石癥
耳石癥是內(nèi)耳平衡感受器異常引發(fā)的眩暈疾病,起床翻身時(shí)易誘發(fā)。典型癥狀為短暫旋轉(zhuǎn)性頭暈伴惡心嘔吐,無(wú)耳鳴或聽力下降??赏ㄟ^(guò)耳石復(fù)位術(shù)治療,藥物可選甲磺酸倍他司汀片或銀杏葉提取物片改善微循環(huán)。
3、貧血
血紅蛋白不足導(dǎo)致攜氧能力下降,晨起時(shí)易出現(xiàn)頭暈乏力、面色蒼白。缺鐵性貧血可遵醫(yī)囑補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液,巨幼細(xì)胞貧血需使用葉酸片和維生素B12注射液。日常需增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入。
4、睡眠呼吸暫停綜合征
夜間反復(fù)呼吸暫停導(dǎo)致低氧血癥,晨起頭痛頭暈常見。多伴有肥胖、打鼾史,可通過(guò)持續(xù)氣道正壓通氣治療,藥物如乙酰唑胺片可輔助改善癥狀。減重、側(cè)臥睡眠有助于緩解病情。
5、前庭神經(jīng)炎
病毒感染前庭神經(jīng)引發(fā)急性眩暈,起床時(shí)癥狀加重,伴惡心及平衡障礙。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕炎癥,配合鹽酸苯海拉明片控制嘔吐。多數(shù)患者2-6周逐漸恢復(fù)。
日常建議保持規(guī)律作息,避免睡前過(guò)度飲水或飲酒。枕頭高度以10-15厘米為宜,起床時(shí)先側(cè)臥再緩慢坐起。若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或伴隨視力模糊、肢體麻木等表現(xiàn),需盡快到神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科就診,完善血壓監(jiān)測(cè)、前庭功能檢查等明確診斷。