睡覺起床頭暈可能由低血壓、耳石癥、貧血、睡眠呼吸暫停綜合征、頸椎病等原因引起,可通過調(diào)整睡姿、耳石復(fù)位、補鐵治療、持續(xù)氣道正壓通氣、頸椎牽引等方式緩解。
1、低血壓
起床時體位突然改變可能導(dǎo)致腦部供血不足,引發(fā)頭暈?zāi)垦!_@種情況常見于體質(zhì)虛弱者或長期臥床人群。建議起床前先在床上活動四肢,緩慢改變體位。測量血壓若持續(xù)低于90/60mmHg需就醫(yī)排查原因。
2、耳石癥
耳石器內(nèi)碳酸鈣結(jié)晶脫落會刺激半規(guī)管,表現(xiàn)為特定頭位誘發(fā)的旋轉(zhuǎn)性眩暈,持續(xù)時間通常不超過1分鐘。可通過Epley手法進(jìn)行耳石復(fù)位治療,嚴(yán)重者需使用甲磺酸倍他司汀片改善內(nèi)耳循環(huán)。
3、貧血
血紅蛋白含量降低導(dǎo)致血液攜氧能力下降,晨起時易出現(xiàn)頭暈乏力。缺鐵性貧血可服用琥珀酸亞鐵片,同時增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。建議檢查血常規(guī)明確貧血類型。
4、睡眠呼吸暫停
夜間反復(fù)呼吸暫停導(dǎo)致低氧血癥,晨起常有頭痛頭暈癥狀。肥胖患者需減重,中重度患者應(yīng)使用呼吸機(jī)治療。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測可確診該病。
5、頸椎病
椎動脈型頸椎病患者轉(zhuǎn)頭時可能壓迫血管,引發(fā)椎基底動脈供血不足。睡眠姿勢不當(dāng)會加重癥狀,建議使用頸椎枕并避免高枕頭。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑服用鹽酸氟桂利嗪膠囊。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免睡前飲酒或過度使用電子產(chǎn)品。枕頭高度以8-15厘米為宜,建議采用側(cè)臥睡姿。晨起頭暈持續(xù)不緩解或伴隨嘔吐、肢體麻木等癥狀時,應(yīng)及時到神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科就診。飲食上可適當(dāng)增加核桃、黑芝麻等健腦食物,貧血患者需保證紅肉、動物血制品攝入。