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后背脊柱兩側(cè)肌肉酸痛

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申劍 骨科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
掛號(hào)

后背脊柱兩側(cè)肌肉酸痛可能與肌肉勞損、姿勢(shì)不良、筋膜炎、脊柱退行性變或骨質(zhì)疏松等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)受限、僵硬感等癥狀??赏ㄟ^(guò)熱敷按摩、調(diào)整姿勢(shì)、藥物治療、物理治療及康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)期負(fù)重或重復(fù)性動(dòng)作可能導(dǎo)致豎脊肌等背部肌群過(guò)度疲勞,乳酸堆積引發(fā)酸痛。建議避免提重物,每小時(shí)變換姿勢(shì),局部熱敷配合輕柔按摩。若疼痛持續(xù),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用非甾體抗炎藥。

2、姿勢(shì)不良

久坐駝背、睡姿不當(dāng)會(huì)使脊柱兩側(cè)肌肉長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)。需保持坐姿時(shí)腰部墊支撐枕,睡眠選擇中等硬度床墊。日??蛇M(jìn)行貓式伸展、仰臥抱膝等動(dòng)作放松肌肉,必要時(shí)使用腰椎牽引器輔助矯正。

3、筋膜炎

背部筋膜無(wú)菌性炎癥常因受涼或慢性勞損誘發(fā),疼痛可向肩胛區(qū)放射。急性期建議休息并冷敷,慢性期采用超聲波治療。醫(yī)生可能開(kāi)具塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等口服藥物,配合針灸改善血液循環(huán)。

4、脊柱退行性變

腰椎間盤(pán)突出或小關(guān)節(jié)紊亂可能刺激神經(jīng)引發(fā)牽涉痛。需通過(guò)X光或MRI明確診斷,輕癥可用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)。日常應(yīng)避免久坐久站,游泳鍛煉有助于減輕椎體壓力。

5、骨質(zhì)疏松

中老年人椎體骨量減少可能導(dǎo)致肌肉代償性緊張。建議檢測(cè)骨密度,補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊,疼痛明顯時(shí)聯(lián)用依降鈣素注射液。每日曬太陽(yáng)30分鐘,攝入牛奶等高鈣食物。

保持規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可增強(qiáng)背部肌肉耐力,睡眠時(shí)選擇側(cè)臥屈膝體位減輕脊柱壓力。若疼痛伴隨下肢麻木、夜間加重或發(fā)熱,需及時(shí)排查強(qiáng)直性脊柱炎等疾病。日常注意防寒保暖,避免突然轉(zhuǎn)身或過(guò)度前傾動(dòng)作,辦公時(shí)可使用人體工學(xué)椅分散背部負(fù)荷。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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