膽囊結(jié)石通常需要通過(guò)超聲檢查、CT檢查、磁共振胰膽管造影、血液檢查、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影等方式確診。膽囊結(jié)石可能與膽汁成分改變、膽囊收縮功能異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、惡心嘔吐等癥狀。

1、超聲檢查

超聲檢查是診斷膽囊結(jié)石的首選方法，具有無(wú)創(chuàng)、便捷、經(jīng)濟(jì)等優(yōu)點(diǎn)。通過(guò)高頻聲波可以清晰顯示膽囊內(nèi)結(jié)石的大小、數(shù)量和位置，同時(shí)還能觀察膽囊壁厚度及周?chē)M織情況。對(duì)于直徑超過(guò)3毫米的結(jié)石檢出率較高，但對(duì)膽總管下段結(jié)石的敏感性較低。

2、CT檢查

CT檢查能提供更全面的腹部影像信息，特別適用于評(píng)估結(jié)石并發(fā)癥。多層螺旋CT可清晰顯示結(jié)石的鈣化程度，對(duì)判斷是否合并膽囊炎、膽管炎或胰腺炎有重要價(jià)值。CT檢查對(duì)膽固醇結(jié)石的檢出率略低于超聲，但對(duì)膽色素結(jié)石的顯示效果較好。

3、磁共振胰膽管造影

磁共振胰膽管造影是無(wú)創(chuàng)性檢查膽道系統(tǒng)的金標(biāo)準(zhǔn)，能清晰顯示肝內(nèi)外膽管的全貌。該檢查無(wú)需注射造影劑即可獲得三維膽管圖像，對(duì)診斷膽總管結(jié)石、判斷結(jié)石是否引起膽管梗阻具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。檢查過(guò)程中無(wú)輻射，適合孕婦和兒童等特殊人群。

4、血液檢查

血液檢查主要用于評(píng)估膽囊結(jié)石引起的炎癥程度和肝功能狀態(tài)。血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高提示感染，肝功能檢查能反映膽紅素代謝異常和肝細(xì)胞損傷情況。血清淀粉酶和脂肪酶檢測(cè)對(duì)判斷是否合并胰腺炎有重要價(jià)值，這些指標(biāo)可為治療方案選擇提供參考。

5、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影

內(nèi)鏡逆行胰膽管造影既是診斷方法也是治療手段，適用于疑似膽總管結(jié)石的情況。通過(guò)十二指腸鏡直接觀察乳頭并注射造影劑，能準(zhǔn)確顯示膽管結(jié)石的位置和大小。該檢查可同時(shí)進(jìn)行取石治療，但屬于有創(chuàng)操作，可能存在出血、穿孔、胰腺炎等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

確診膽囊結(jié)石后，患者應(yīng)注意低脂飲食，避免暴飲暴食和過(guò)度節(jié)食。規(guī)律進(jìn)食有助于促進(jìn)膽囊排空，減少膽汁淤積。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可以幫助控制體重，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)膽絞痛。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。對(duì)于無(wú)癥狀膽囊結(jié)石，是否需要治療需由醫(yī)生根據(jù)具體情況評(píng)估決定。