打哈欠導(dǎo)致下巴脫臼可通過手法復(fù)位、佩戴頜托、熱敷、藥物治療及手術(shù)修復(fù)等方式處理。下巴脫臼通常由關(guān)節(jié)囊松弛、外傷、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常等因素引起。
1、手法復(fù)位
急性下巴脫臼時可由專業(yè)醫(yī)生進行手法復(fù)位。患者取坐位，醫(yī)生雙手拇指包裹紗布后置于下頜磨牙咬合面，其余四指固定下頜體，向下按壓同時向后推送，聽到彈響即復(fù)位成功。復(fù)位后需限制張口1-2周，避免大笑或進食硬物。若自行嘗試復(fù)位失敗，應(yīng)立即就醫(yī)。
2、佩戴頜托
復(fù)發(fā)性脫臼患者需佩戴頜托2-4周穩(wěn)定關(guān)節(jié)。頜托通過限制下頜運動幅度，幫助松弛的關(guān)節(jié)囊修復(fù)。選擇醫(yī)用硅膠頜托時需確保貼合下頜曲線，每日佩戴時間不超過12小時，進食及說話時可暫時取下。長期使用需配合肌肉訓(xùn)練防止萎縮。
3、熱敷緩解
復(fù)位后48小時內(nèi)可用40℃熱毛巾敷于顳下頜關(guān)節(jié)處，每次15分鐘，每日3次。熱敷能促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣和關(guān)節(jié)水腫。熱敷前需確認皮膚無破損，避免溫度過高導(dǎo)致燙傷。可配合輕柔按摩耳前區(qū)關(guān)節(jié)部位。
4、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片，或肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。關(guān)節(jié)囊炎癥反復(fù)發(fā)作時可能需注射玻璃酸鈉注射液。藥物使用不超過7天，胃潰瘍患者慎用口服抗炎藥。
5、手術(shù)修復(fù)
年脫臼超過3次或保守治療無效者，需考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)或開放性關(guān)節(jié)成形術(shù)。手術(shù)方式包括關(guān)節(jié)囊緊縮術(shù)、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)增高術(shù)等，通過增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性防止復(fù)發(fā)。術(shù)后需流質(zhì)飲食1個月，定期進行張口訓(xùn)練防止關(guān)節(jié)粘連。
日常應(yīng)避免突然大張口動作，打哈欠時可用手托住下巴。進食選擇軟爛食物，減少堅果等需大力咀嚼的食品。寒冷季節(jié)注意面部保暖，睡眠時選擇仰臥位減輕關(guān)節(jié)壓力。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、咀嚼無力等前驅(qū)癥狀，應(yīng)及時就診評估關(guān)節(jié)狀態(tài)。長期脫臼未治療可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)磨損或咀嚼功能障礙。