不發(fā)燒咳嗽可能由過敏性鼻炎、慢性咽炎、胃食管反流、支氣管哮喘、藥物副作用等原因引起，通常表現(xiàn)為干咳、咽癢、反酸等癥狀。
1、過敏性鼻炎
過敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過敏原后，可能刺激鼻咽部黏膜引發(fā)咳嗽反射。這類咳嗽多為陣發(fā)性干咳，常伴有打噴嚏、鼻塞等癥狀。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制過敏反應(yīng)。
2、慢性咽炎
長期吸煙或空氣污染可能導(dǎo)致咽部黏膜慢性炎癥，表現(xiàn)為咽干、咽癢及持續(xù)性咳嗽。急性發(fā)作時可出現(xiàn)咽痛，檢查可見咽后壁淋巴濾泡增生。建議使用復(fù)方硼砂含漱液、銀黃含片、西地碘含片緩解癥狀。
3、胃食管反流
胃酸反流刺激咽喉部會引起反流性咽喉炎，典型表現(xiàn)為夜間平臥時咳嗽加重，可能伴隨燒心感。需通過抑酸治療改善，如奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片聯(lián)合使用。
4、支氣管哮喘
咳嗽變異性哮喘患者以慢性干咳為主要癥狀，多在夜間或晨起發(fā)作，接觸冷空氣后加重。肺功能檢查可發(fā)現(xiàn)氣道高反應(yīng)性，需長期使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制。
5、藥物副作用
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類降壓藥如卡托普利片、依那普利片可能引起干咳副作用，通常停藥后癥狀可緩解。若不能更換藥物，可配合右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿止咳。
建議保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸刺激性氣體，戒煙限酒。飲食宜清淡，少食辛辣油膩食物，睡前2小時避免進(jìn)食以防反流。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難等癥狀，應(yīng)及時就診呼吸內(nèi)科或耳鼻喉科完善喉鏡、肺功能等檢查。日?？娠嬘梅涿鬯疂櫤恚蒙睇}水沖洗鼻腔減少過敏原接觸。