不發(fā)燒但咳嗽可能由環(huán)境刺激、過敏反應(yīng)、胃食管反流、慢性支氣管炎、咳嗽變異性哮喘等原因引起。咳嗽是機體清除呼吸道異物的防御性反射，需結(jié)合具體病因采取干預(yù)措施。
1、環(huán)境刺激
干燥空氣、粉塵或煙霧等物理刺激可導(dǎo)致咽喉黏膜敏感，引發(fā)干咳無痰。長期處于空調(diào)房或新裝修環(huán)境易誘發(fā)此類咳嗽。建議保持室內(nèi)濕度在40%-60%，使用空氣凈化設(shè)備，避免接觸刺激性氣體。
2、過敏反應(yīng)
花粉、塵螨等過敏原可能誘發(fā)過敏性咳嗽，常伴眼癢、打噴嚏。過敏體質(zhì)者接觸寵物皮屑或霉菌孢子后更易發(fā)作。需進行過敏原檢測，必要時遵醫(yī)囑使用氯雷他定片或布地奈德鼻噴霧劑。
3、胃食管反流
胃酸反流刺激咽喉可引起慢性咳嗽，平臥時加重，可能伴反酸燒心。肥胖人群及妊娠期女性發(fā)病率較高。建議睡前3小時禁食，抬高床頭15-20厘米，醫(yī)生可能開具奧美拉唑腸溶膠囊。
4、慢性支氣管炎
長期吸煙或空氣污染暴露可能導(dǎo)致支氣管黏膜炎癥，表現(xiàn)為晨起咳嗽、白色黏液痰。肺功能檢查顯示小氣道阻塞。需戒煙并避免二手煙，急性發(fā)作時可使用氨溴索口服溶液。
5、咳嗽變異性哮喘
以慢性干咳為唯一癥狀的特殊哮喘類型，夜間咳嗽明顯，氣道高反應(yīng)性檢測陽性。冷空氣或運動可能誘發(fā)。需長期規(guī)律使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑控制氣道炎癥。
保持每日飲水1500-2000毫升有助于稀釋呼吸道分泌物，用生理鹽水霧化可緩解咽喉干燥?？人猿掷m(xù)超過8周或出現(xiàn)咯血、消瘦等癥狀時，應(yīng)及時進行胸部CT和肺功能檢查。過敏體質(zhì)者需定期清洗床上用品，使用防螨面料。胃食管反流患者應(yīng)避免高脂飲食和咖啡因攝入，咳嗽發(fā)作時嘗試含服蜂蜜或枇杷膏緩解癥狀。