羊水量少于300毫升時(shí)屬于羊水過少。羊水過少可能與胎盤功能減退、胎兒泌尿系統(tǒng)異常、胎膜早破等因素有關(guān),需通過超聲檢查確診。
妊娠期間羊水量的正常范圍隨孕周變化,但超聲測(cè)量羊水指數(shù)小于5厘米或最大羊水池深度小于2厘米可診斷為羊水過少。胎盤功能不全是常見原因,胎盤血流不足會(huì)導(dǎo)致胎兒尿液生成減少。胎兒泌尿系統(tǒng)發(fā)育異常如腎缺如、尿道梗阻等直接影響羊水循環(huán)。胎膜破裂后羊水外漏也可能造成急性羊水減少。部分孕婦存在慢性高血壓、子癇前期等妊娠并發(fā)癥時(shí),血管痙攣會(huì)減少胎盤灌注。長(zhǎng)期服用某些藥物如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑也可能抑制胎兒腎功能。
發(fā)現(xiàn)羊水過少應(yīng)及時(shí)就醫(yī)監(jiān)測(cè)胎兒狀況,通過增加飲水量、左側(cè)臥位改善胎盤血流,必要時(shí)需住院進(jìn)行羊膜腔灌注或提前終止妊娠。日常需定期產(chǎn)檢,避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意胎動(dòng)變化,控制血壓血糖在正常范圍,禁止擅自服用可能影響胎兒腎功能的藥物。