羊水過少時能否順產(chǎn)需根據(jù)胎兒狀況、孕周及母體條件綜合評估，多數(shù)情況下在嚴密監(jiān)護下可嘗試順產(chǎn)，但若合并胎兒窘迫或胎盤功能減退則需剖宮產(chǎn)。

羊水過少指妊娠晚期羊水量少于300毫升，若胎兒生長發(fā)育正常、胎心監(jiān)護無異常且宮頸條件良好，可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試順產(chǎn)。此時需持續(xù)胎心監(jiān)測，必要時行人工破膜觀察羊水性狀，產(chǎn)程中通過靜脈補液改善羊水量。若羊水過少伴隨胎兒生長受限、胎心異常或臍帶受壓，順產(chǎn)風(fēng)險顯著增加，可能引發(fā)胎兒缺氧甚至窒息，需立即轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)。妊娠未足月者需評估胎兒肺成熟度，必要時促胎肺成熟后終止妊娠。

少數(shù)情況下如胎兒嚴重畸形或胎盤早剝導(dǎo)致的急性羊水過少，須緊急剖宮產(chǎn)。慢性羊水過少合并妊娠期高血壓疾病或糖尿病等基礎(chǔ)病時，需提前評估分娩方式。無論選擇何種方式，均需由產(chǎn)科醫(yī)生根據(jù)超聲檢查、胎監(jiān)結(jié)果及母胎整體狀況動態(tài)決策。

孕期發(fā)現(xiàn)羊水過少應(yīng)增加水分攝入，每日飲水量不少于2000毫升，避免長時間站立或劇烈運動，定期進行胎動計數(shù)和產(chǎn)前檢查。建議選擇左側(cè)臥位改善胎盤血流，每周至少進行1次胎心監(jiān)護和超聲檢查，若出現(xiàn)胎動減少、腹痛或陰道流液需立即就醫(yī)。產(chǎn)后需關(guān)注新生兒有無吸入性肺炎等并發(fā)癥，母乳喂養(yǎng)有助于提升嬰兒免疫力。