羊水過少是指妊娠期間羊水量少于300毫升的情況，其病因主要有母體因素、胎盤功能異常、胎兒泌尿系統(tǒng)畸形、藥物影響以及胎膜早破等。

一、母體因素

母體血容量不足或患有妊娠期高血壓疾病、糖尿病等慢性疾病，可能導(dǎo)致胎盤灌注減少，進(jìn)而影響羊水生成。母體脫水或服用某些藥物如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，也會(huì)減少羊水。治療需針對(duì)原發(fā)病，如控制血壓、血糖，并增加液體攝入。

二、胎盤功能異常

胎盤早剝、胎盤功能減退等異常情況會(huì)降低胎兒供血，影響胎兒尿液生成，而尿液是羊水的主要來源。這種情況通常伴有胎兒生長(zhǎng)受限。需密切監(jiān)測(cè)胎兒狀況，必要時(shí)提前終止妊娠。

三、胎兒泌尿系統(tǒng)畸形

胎兒存在先天性腎缺如、尿路梗阻等畸形時(shí)，無法正常產(chǎn)生或排泄尿液，直接導(dǎo)致羊水過少。常通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)。嚴(yán)重畸形預(yù)后較差，需多學(xué)科評(píng)估管理。

四、藥物影響

孕婦長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、吲哚美辛腸溶片等，可能抑制胎兒腎功能，減少尿液排出。前列腺素合成酶抑制劑如塞來昔布膠囊也需謹(jǐn)慎。發(fā)現(xiàn)羊水過少時(shí)應(yīng)評(píng)估并調(diào)整用藥。

五、胎膜早破

妊娠未足月時(shí)胎膜破裂，羊水持續(xù)外漏，是引起羊水過少的常見原因?？赡茉黾痈腥撅L(fēng)險(xiǎn)。需臥床休息，預(yù)防感染，并根據(jù)孕周決定保胎或引產(chǎn)。

孕婦應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，通過超聲動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)羊水指數(shù)。日常注意適量飲水，保持均衡營養(yǎng)，避免擅自用藥。若發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異?；蜿幍懒饕海毩⒓淳歪t(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕周、胎兒情況綜合評(píng)估，采取羊膜腔灌注、提前分娩等個(gè)體化方案，以保障母嬰安全。