腳趾甲變黑可能與外傷、真菌感染、黑色素瘤等因素有關(guān)。主要有甲下出血、甲癬、甲母痣、黑色素瘤、藥物因素等常見(jiàn)原因。
1、甲下出血
腳趾受到擠壓或撞擊后，甲床毛細(xì)血管破裂會(huì)導(dǎo)致甲下淤血。表現(xiàn)為指甲下方出現(xiàn)紫紅色或黑色斑塊，常伴有壓痛感。輕微損傷可觀察1-2個(gè)月待其自然吸收，嚴(yán)重出血需就醫(yī)排除骨折。
2、甲癬
紅色毛癬菌等真菌感染會(huì)引起甲板增厚變色，初期呈白色渾濁，后期可能轉(zhuǎn)為灰黑色。多伴隨甲板分層、碎屑脫落?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物，嚴(yán)重者需配合口服伊曲康唑膠囊。
3、甲母痣
甲母質(zhì)黑色素細(xì)胞增生形成良性色素痣，表現(xiàn)為縱向黑線貫穿整個(gè)甲板。通常邊界清晰且生長(zhǎng)緩慢，但需定期觀察是否出現(xiàn)寬度增加、顏色不均等惡變征兆。
4、黑色素瘤
甲下惡性黑色素瘤多表現(xiàn)為黑褐色斑塊快速擴(kuò)大，可能伴隨甲板變形、甲周皮膚色素沉著。早期確診可通過(guò)病理活檢，治療需手術(shù)切除聯(lián)合免疫療法。
5、藥物因素
長(zhǎng)期使用米諾環(huán)素膠囊、抗瘧藥等藥物可能引起甲床色素沉著。通常為多個(gè)指甲對(duì)稱性變色，停藥后多可逐漸消退。
日常應(yīng)注意選擇寬松透氣的鞋襪，避免趾甲反復(fù)受擠壓。保持足部干燥清潔可降低真菌感染風(fēng)險(xiǎn)，修剪趾甲時(shí)避免過(guò)短。若黑甲持續(xù)加重、伴隨疼痛或甲周皮膚異常，建議及時(shí)至皮膚科就診。糖尿病患者需特別注意足部檢查，預(yù)防繼發(fā)感染。