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抽動癥多動癥該怎么辦

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張文同 兒科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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抽動癥多動癥可通過心理行為干預(yù)、藥物治療、家庭支持、學(xué)校干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。抽動癥多動癥通常由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理壓力、環(huán)境刺激、腦結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、心理行為干預(yù)

心理行為干預(yù)是抽動癥多動癥的基礎(chǔ)治療方式,包括認(rèn)知行為療法和習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練。認(rèn)知行為療法幫助患者識別并糾正錯誤認(rèn)知,減少焦慮和沖動行為。習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練通過教授患者對抗抽動的替代行為,逐步減少抽動頻率。心理干預(yù)通常需要專業(yè)心理醫(yī)生指導(dǎo),每周進(jìn)行1-2次,持續(xù)數(shù)月可見效果。家長需配合醫(yī)生記錄癥狀變化,及時(shí)調(diào)整干預(yù)方案。

2、藥物治療

藥物治療適用于中重度抽動癥多動癥患者,常用藥物包括鹽酸哌甲酯緩釋片、阿立哌唑口腔崩解片、硫必利片等。鹽酸哌甲酯緩釋片可改善注意力缺陷和多動癥狀,阿立哌唑口腔崩解片有助于控制抽動發(fā)作,硫必利片對運(yùn)動性抽動效果較好。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,家長不可自行調(diào)整劑量,需定期復(fù)診評估療效和副作用。部分患者可能出現(xiàn)食欲下降、失眠等不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生反饋。

3、家庭支持

家庭支持對抽動癥多動癥患者的康復(fù)至關(guān)重要。家長需保持耐心和理解,避免批評或過度關(guān)注抽動行為。建立規(guī)律的生活作息,保證充足睡眠,減少家庭沖突和壓力源??蔀楹⒆觿?chuàng)造安靜的學(xué)習(xí)環(huán)境,采用正向強(qiáng)化方式鼓勵良好行為。家長應(yīng)學(xué)習(xí)疾病相關(guān)知識,參加專業(yè)培訓(xùn),掌握應(yīng)對技巧。家庭成員間的溝通協(xié)作能顯著減輕患者癥狀負(fù)擔(dān)。

4、學(xué)校干預(yù)

學(xué)校干預(yù)需要教師和校方的配合支持。教師應(yīng)了解疾病特點(diǎn),避免誤解抽動行為為故意搗亂??蛇m當(dāng)調(diào)整教學(xué)方式,如延長考試時(shí)間、允許課間活動、提供安靜角落等。建議制定個性化教育計(jì)劃,根據(jù)學(xué)生情況調(diào)整學(xué)業(yè)要求。學(xué)校心理咨詢師可提供行為管理指導(dǎo),幫助患者建立社交技能。家長需與學(xué)校保持溝通,共同營造包容的學(xué)習(xí)環(huán)境。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)調(diào)理可作為抽動癥多動癥的輔助治療方式。中醫(yī)認(rèn)為該病與肝風(fēng)內(nèi)動、心脾兩虛有關(guān),常用治法包括平肝熄風(fēng)、健脾養(yǎng)心??蛇x用天麻鉤藤顆粒、靜靈口服液等中成藥,或在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行針灸治療。推拿按摩特定穴位如百會、風(fēng)池等可能緩解癥狀。中醫(yī)調(diào)理需長期堅(jiān)持,家長應(yīng)注意觀察孩子體質(zhì)變化,避免過度治療。飲食上可適當(dāng)添加蓮子、百合等安神食材。

抽動癥多動癥患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,保證每天8-10小時(shí)睡眠時(shí)間。飲食宜清淡,多攝入富含Omega-3脂肪酸的深海魚、堅(jiān)果等食物,限制含咖啡因和人工添加劑的食品。適量進(jìn)行游泳、瑜伽等舒緩運(yùn)動,避免劇烈運(yùn)動和過度疲勞。家長應(yīng)幫助孩子建立自信心,培養(yǎng)興趣愛好轉(zhuǎn)移注意力。定期復(fù)診評估病情變化,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。避免接觸刺激性影視游戲內(nèi)容,減少電子屏幕使用時(shí)間。癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不要自行增減藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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