降血糖最有效的方法主要有調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律運動、藥物治療、血糖監(jiān)測、控制體重等方式。血糖升高可能與胰島素分泌不足、胰島素抵抗等因素有關(guān),建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化控糖方案。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
減少精制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等全谷物。增加膳食纖維攝入,每日蔬菜不少于500克,優(yōu)先選擇西藍(lán)花、菠菜等深色蔬菜。優(yōu)質(zhì)蛋白可選擇魚類、豆制品,限制飽和脂肪攝入。合理分配三餐熱量,避免暴飲暴食。
2、規(guī)律運動
每周進(jìn)行150分鐘以上中等強度有氧運動,如快走、游泳、騎自行車等??棺栌?xùn)練每周2-3次,可改善胰島素敏感性。運動前后監(jiān)測血糖,避免低血糖發(fā)生。久坐人群建議每30分鐘起身活動,碎片化運動同樣有助于血糖控制。
3、藥物治療
二甲雙胍片為2型糖尿病一線用藥,可抑制肝糖輸出。格列美脲片通過刺激胰島素分泌發(fā)揮作用。阿卡波糖片能延緩碳水化合物吸收。胰島素注射液適用于胰島功能嚴(yán)重受損者。藥物選擇需根據(jù)胰島功能、并發(fā)癥等情況個體化制定。
4、血糖監(jiān)測
使用血糖儀定期監(jiān)測空腹及餐后血糖,了解血糖波動規(guī)律。動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)可獲取連續(xù)血糖數(shù)據(jù)。記錄監(jiān)測結(jié)果有助于評估控糖效果。出現(xiàn)不明原因血糖波動時,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
5、控制體重
超重者減輕體重5%-10%可顯著改善胰島素抵抗。通過飲食運動結(jié)合實現(xiàn)緩慢減重,避免極端節(jié)食。腰圍男性應(yīng)控制在90厘米以下,女性80厘米以下。體重達(dá)標(biāo)后需長期維持,防止反彈。
除上述方法外,需保證每日7-8小時睡眠,避免熬夜。戒煙限酒有助于改善代謝。長期壓力過大會升高血糖,可通過冥想、深呼吸等方式調(diào)節(jié)。定期進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥篩查,包括眼底檢查、尿微量白蛋白檢測等。建立良好的血糖管理習(xí)慣需要醫(yī)患共同努力,患者應(yīng)主動學(xué)習(xí)糖尿病相關(guān)知識,提高自我管理能力。