甲減媽媽未服藥時(shí)通常可以母乳喂養(yǎng)，但需密切監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。甲狀腺功能減退可能由自身免疫性甲狀腺炎、碘缺乏或甲狀腺手術(shù)等原因引起，表現(xiàn)為乏力、怕冷、體重增加等癥狀。

未服藥的甲減媽媽若甲狀腺功能僅輕度異常且無(wú)其他并發(fā)癥，乳汁中甲狀腺激素水平通常不會(huì)對(duì)嬰兒產(chǎn)生明顯影響。母乳喂養(yǎng)期間需定期復(fù)查促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平，觀察是否出現(xiàn)乳汁分泌減少、嬰兒體重增長(zhǎng)緩慢等異常情況。日常應(yīng)保證碘攝入充足，可適量進(jìn)食海帶紫菜等含碘食物。

當(dāng)甲減媽媽出現(xiàn)明顯甲狀腺功能低下時(shí)，未治療狀態(tài)下母乳喂養(yǎng)可能存在風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)重甲減會(huì)導(dǎo)致母體代謝紊亂，可能影響乳汁質(zhì)量和產(chǎn)量。若檢測(cè)顯示促甲狀腺激素顯著升高或游離甲狀腺素明顯降低，需及時(shí)啟動(dòng)左甲狀腺素鈉片替代治療，該藥物在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)母乳喂養(yǎng)相對(duì)安全。

建議甲減媽媽在哺乳期每2-3個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能，出現(xiàn)心悸、手抖等甲亢癥狀或原有癥狀加重時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。哺乳期間避免自行停用或調(diào)整甲狀腺藥物劑量，保持規(guī)律作息和均衡飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入有助于維持甲狀腺功能穩(wěn)定。