媽媽甲減一般可以母乳，但需根據(jù)甲狀腺功能控制情況決定。甲狀腺功能減退癥患者若甲狀腺激素水平穩(wěn)定在正常范圍，通常不影響哺乳；若未規(guī)范治療或藥物劑量不足，可能需調(diào)整用藥后再哺乳。

甲狀腺功能減退癥患者哺乳期間需確保血清促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平在目標范圍內(nèi)。左甲狀腺素鈉片是治療甲減的主要藥物，該藥物進入乳汁的量極少，對嬰兒影響較小。哺乳期母親服用常規(guī)劑量左甲狀腺素鈉片時，藥物通過母乳傳遞給嬰兒的量遠低于嬰兒自身甲狀腺產(chǎn)生的激素量，不會抑制嬰兒甲狀腺功能。哺乳期間應(yīng)定期監(jiān)測母親甲狀腺功能，每6-8周復(fù)查一次，根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量。

少數(shù)甲狀腺功能嚴重異常或未規(guī)范治療的患者需暫緩哺乳。當母親甲狀腺激素水平顯著低于正常值時，可能影響乳汁分泌量及質(zhì)量。部分患者合并其他自身免疫性疾病時，需評估抗體通過母乳對嬰兒的潛在影響。使用甲狀腺激素替代治療但劑量不足的母親，哺乳可能加重自身疲勞癥狀，不利于產(chǎn)后恢復(fù)。存在這些特殊情況時，建議先調(diào)整治療方案，待甲狀腺功能穩(wěn)定后再考慮哺乳。

哺乳期間母親應(yīng)保證充足營養(yǎng)攝入，特別是碘、硒等微量元素對甲狀腺功能有重要作用。每日飲食可適量增加海帶、紫菜等富碘食物，但避免過量補碘。保持規(guī)律作息，避免過度疲勞，定期復(fù)查甲狀腺功能。若哺乳期間出現(xiàn)心悸、多汗、體重明顯下降等甲亢癥狀，或持續(xù)乏力、畏寒、便秘等甲減未控制表現(xiàn)，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。嬰兒出生后應(yīng)進行新生兒疾病篩查，包括先天性甲減檢測，并按兒保要求定期監(jiān)測生長發(fā)育情況。