兒童缺乏維生素可能出現(xiàn)皮膚干燥、夜盲、口腔潰瘍、生長(zhǎng)遲緩、反復(fù)感染等癥狀。維生素缺乏主要與飲食不均衡、吸收障礙、代謝異常、疾病消耗、遺傳因素等有關(guān)，需根據(jù)具體類型針對(duì)性補(bǔ)充。
1、皮膚干燥
維生素A缺乏會(huì)導(dǎo)致皮膚角化過度，表現(xiàn)為四肢伸側(cè)及肩部皮膚干燥脫屑，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)毛囊丘疹?；純嚎砂橛幸归g視力下降、結(jié)膜干燥等眼部癥狀。治療需增加動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含維生素A的食物攝入，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用維生素A軟膠囊或維生素AD滴劑。
2、夜盲
維生素A參與視紫紅質(zhì)合成，其缺乏最早表現(xiàn)為暗適應(yīng)能力下降，患兒在光線昏暗環(huán)境下視物模糊。長(zhǎng)期缺乏可能進(jìn)展為角膜軟化甚至穿孔。建議每日補(bǔ)充適量乳制品、蛋黃等食物，急性期需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素A注射劑或魚肝油制劑。
3、口腔潰瘍
維生素B族缺乏常引起口角炎、舌炎及反復(fù)口腔潰瘍，患兒可能出現(xiàn)食欲減退、地圖舌等表現(xiàn)。與精制主食過多、綠葉蔬菜攝入不足有關(guān)?？稍黾尤任?、瘦肉、酵母等食物，必要時(shí)使用復(fù)合維生素B片或維生素B2片，同時(shí)需排查是否存在慢性胃腸疾病。
4、生長(zhǎng)遲緩
維生素D缺乏影響鈣磷代謝，表現(xiàn)為囟門閉合延遲、方顱、肋骨串珠等佝僂病體征。與日照不足、輔食添加不當(dāng)相關(guān)。建議每日進(jìn)行戶外活動(dòng)，補(bǔ)充富含維生素D的魚肝油、蛋黃等，中重度缺乏需遵醫(yī)囑使用維生素D3滴劑或維生素D2注射液。
5、反復(fù)感染
維生素C缺乏可降低免疫功能，患兒易發(fā)生呼吸道感染且愈合緩慢，伴牙齦出血、傷口愈合延遲等癥狀。與長(zhǎng)期缺乏新鮮蔬果攝入有關(guān)。需每日補(bǔ)充柑橘類水果、西藍(lán)花等，嚴(yán)重缺乏時(shí)可短期使用維生素C泡騰片或維生素C顆粒。
家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)兒童生長(zhǎng)發(fā)育曲線，保證膳食中包含足量新鮮蔬菜水果、全谷物及優(yōu)質(zhì)蛋白。對(duì)于挑食或存在慢性疾病的兒童，建議在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行維生素水平檢測(cè)，避免自行大劑量補(bǔ)充。日常注意烹飪時(shí)減少長(zhǎng)時(shí)間高溫處理，優(yōu)先采用蒸煮方式保留食物中的維生素。出現(xiàn)不明原因癥狀持續(xù)兩周以上時(shí)，需及時(shí)就醫(yī)排查是否存在吸收不良綜合征等繼發(fā)性維生素缺乏疾病。