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媽媽腰疼的厲害怎么回事

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侯勇 骨科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

媽媽腰疼得厲害可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病等原因引起,可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、腰肌勞損

長(zhǎng)期彎腰勞動(dòng)或姿勢(shì)不良會(huì)導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為腰部酸痛、活動(dòng)受限。急性發(fā)作時(shí)可臥床休息1-3天,使用氟比洛芬凝膠貼膏局部貼敷,配合微波理療促進(jìn)血液循環(huán)。日常應(yīng)避免久坐久站,加強(qiáng)腰背肌鍛煉。

2、腰椎間盤(pán)突出

椎間盤(pán)退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng),引發(fā)劇烈腰痛并向下肢放射。CT檢查可確診,輕癥可用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛,甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù),術(shù)后需佩戴腰圍3-6周。

3、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后雌激素下降會(huì)導(dǎo)致骨量減少,脊椎壓縮可產(chǎn)生持續(xù)性隱痛。骨密度檢查T(mén)值≤-2.5可確診,需長(zhǎng)期服用阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收,配合碳酸鈣D3片補(bǔ)鈣。建議每日曬太陽(yáng)30分鐘促進(jìn)維生素D合成。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)突發(fā)性絞痛向會(huì)陰部放射,伴有血尿癥狀。超聲檢查可定位結(jié)石,直徑<6mm可服用排石顆粒配合大量飲水,疼痛劇烈時(shí)用鹽酸曲馬多注射液解痙止痛。結(jié)石較大需體外沖擊波碎石。

5、婦科疾病

盆腔炎或子宮肌瘤可能引起腰部墜脹感,多伴有白帶異常。婦科檢查結(jié)合B超可鑒別,細(xì)菌性炎癥需用左氧氟沙星片抗感染,肌瘤直徑>5cm需行腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)。經(jīng)期需注意腰腹部保暖。

建議媽媽避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)腰部,睡眠選擇硬板床并在膝下墊枕緩解壓力??蛇M(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群,飲食注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等含鈣食物。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)下肢麻木、排尿困難等癥狀應(yīng)立即就診骨科或疼痛科,完善MRI等檢查明確診斷。急性期可短期使用依托考昔片控制炎癥,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,避免自行長(zhǎng)期服用止痛藥掩蓋病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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