膝蓋突然疼不能彎曲可能與韌帶損傷、半月板撕裂、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因有關(guān)，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。

1、韌帶損傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或外傷可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶或內(nèi)側(cè)副韌帶損傷。典型表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴關(guān)節(jié)不穩(wěn)，常伴隨腫脹和活動(dòng)受限。急性期需立即冰敷并支具固定，可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解炎癥。恢復(fù)期需進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練。

2、半月板撕裂

膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作易引發(fā)半月板后角撕裂，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖感和屈伸障礙。磁共振檢查可明確損傷程度，一度損傷可嘗試玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射，三度損傷可能需要關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)。日常應(yīng)避免深蹲和盤腿坐姿。

3、骨關(guān)節(jié)炎

中老年患者軟骨磨損會(huì)引發(fā)晨僵和活動(dòng)痛，X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄。急性發(fā)作時(shí)可聯(lián)合使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊改善軟骨代謝，配合微波理療促進(jìn)血液循環(huán)。體重控制能有效減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。

4、滑膜炎

類風(fēng)濕因子陽(yáng)性或細(xì)菌感染均可導(dǎo)致滑膜充血增生，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)彌漫性腫脹和灼熱感。需通過(guò)關(guān)節(jié)液穿刺鑒別病因，感染性滑膜炎需用注射用頭孢曲松鈉抗感染，非感染性可局部注射復(fù)方倍他米松注射液。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥患者突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)紅腫熱痛，血尿酸檢測(cè)超過(guò)420μmol/L可確診。急性期首選秋水仙堿片聯(lián)合依托考昔片，緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片。每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。

建議避免膝關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝增強(qiáng)穩(wěn)定性?？刂苿?dòng)物內(nèi)臟和海鮮攝入可預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作，超重患者應(yīng)通過(guò)游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)減重。若疼痛持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，需及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過(guò)X線、MRI或關(guān)節(jié)鏡檢查明確病因。居家可嘗試熱敷緩解肌肉痙攣，但急性損傷初期應(yīng)改用冰敷控制腫脹。