引起痛風(fēng)的主要原因有遺傳因素、飲食不當(dāng)、肥胖、藥物影響、腎臟疾病等。痛風(fēng)是體內(nèi)嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄障礙導(dǎo)致血尿酸水平升高，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)等部位引發(fā)的炎癥性疾病。

一、遺傳因素

部分痛風(fēng)患者存在家族聚集性，與遺傳相關(guān)的尿酸轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白基因異?？赡軐?dǎo)致腎臟對(duì)尿酸的排泄功能下降，從而引起高尿酸血癥。這種情況通常表現(xiàn)為早發(fā)性痛風(fēng)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行生活方式干預(yù)并使用降尿酸藥物，例如別嘌醇片、非布司他片、苯溴馬隆片等。

二、飲食不當(dāng)

長(zhǎng)期攝入高嘌呤食物是痛風(fēng)的常見(jiàn)誘因。大量食用動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯以及飲用含果糖的飲料或酒精，尤其是啤酒，會(huì)增加體內(nèi)嘌呤含量，促進(jìn)尿酸生成?；颊呖赡芡蝗怀霈F(xiàn)關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，限制高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平。

三、肥胖

肥胖會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗，影響腎臟排泄尿酸的能力，同時(shí)增加尿酸生成。體重超標(biāo)者患高尿酸血癥和痛風(fēng)的概率顯著增加。減肥、控制體重是重要的管理措施，需結(jié)合飲食控制和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。

四、藥物影響

某些藥物可能引起尿酸水平升高，例如噻嗪類(lèi)利尿劑、小劑量阿司匹林、抗結(jié)核藥物等。這些藥物可能抑制腎小管對(duì)尿酸的排泄。若因病情需要長(zhǎng)期服用此類(lèi)藥物，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血尿酸，并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案或使用降尿酸藥物如非布司他片。

五、腎臟疾病

慢性腎臟病、腎小球?yàn)V過(guò)功能下降等腎臟疾病會(huì)導(dǎo)致尿酸排泄減少，從而引發(fā)繼發(fā)性痛風(fēng)。這種情況通常伴有腎功能不全的其他表現(xiàn)。治療需針對(duì)原發(fā)腎臟疾病，并謹(jǐn)慎使用降尿酸藥物，例如別嘌醇片，需根據(jù)腎功能調(diào)整劑量。

痛風(fēng)患者日常應(yīng)注意保持健康的生活方式，包括限制高嘌呤食物攝入、多飲水促進(jìn)尿酸排泄、控制體重、規(guī)律作息并避免過(guò)度勞累。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查血尿酸和腎功能，有助于控制病情發(fā)展，減少痛風(fēng)急性發(fā)作的頻率和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。