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長(zhǎng)期拉肚子腹瀉什么原因造成的

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李輝 肛腸科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
掛號(hào)

長(zhǎng)期拉肚子腹瀉可能與腸道感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病、乳糖不耐受、藥物副作用等因素有關(guān)。腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣,可能伴隨腹痛、腹脹等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。

1、腸道感染

腸道感染是腹瀉的常見(jiàn)原因,主要由細(xì)菌、病毒或寄生蟲(chóng)引起。常見(jiàn)的致病菌包括沙門(mén)氏菌、志賀氏菌、大腸桿菌等。感染性腹瀉通常表現(xiàn)為急性發(fā)作,可能伴隨發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀。治療方面可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。日常需注意飲食衛(wèi)生,避免食用生冷食物。

2、腸易激綜合征

腸易激綜合征屬于功能性胃腸病,主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腹痛、腹脹伴腹瀉或便秘。癥狀常與精神壓力、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩叵嚓P(guān)。治療可選用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、酪酸梭菌活菌散等藥物調(diào)節(jié)腸道功能?;颊邞?yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度焦慮。

3、炎癥性腸病

炎癥性腸病包括克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎,屬于慢性腸道炎癥性疾病。典型癥狀為持續(xù)腹瀉、黏液膿血便、體重下降等。治療需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、英夫利西單抗注射液等藥物控制炎癥。這類(lèi)疾病需要長(zhǎng)期管理,定期復(fù)查腸鏡。

4、乳糖不耐受

乳糖不耐受是由于腸道缺乏乳糖酶,無(wú)法分解乳制品中的乳糖所致。進(jìn)食乳制品后可能出現(xiàn)腹脹、腸鳴、腹瀉等癥狀。確診后應(yīng)減少乳制品攝入,必要時(shí)使用乳糖酶補(bǔ)充劑??蛇x擇低乳糖或無(wú)乳糖的替代食品,如豆?jié){、杏仁奶等。

5、藥物副作用

部分藥物如抗生素、質(zhì)子泵抑制劑、降糖藥等可能引起腹瀉??股叵嚓P(guān)性腹瀉可能與腸道菌群失調(diào)有關(guān)。出現(xiàn)藥物相關(guān)腹瀉時(shí)應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整用藥方案,必要時(shí)使用益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群平衡。不要自行停用或更換藥物。

長(zhǎng)期腹瀉患者應(yīng)注意記錄排便情況和伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)信息。飲食上選擇低脂、低纖維、易消化的食物,避免辛辣刺激。適當(dāng)補(bǔ)充水分和電解質(zhì),預(yù)防脫水。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。若腹瀉持續(xù)超過(guò)兩周,或出現(xiàn)發(fā)熱、血便、體重明顯下降等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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