小兒過(guò)敏性咳嗽可通過(guò)避免過(guò)敏原、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、環(huán)境控制及中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。該癥狀多由吸入性過(guò)敏原、食物過(guò)敏、感染誘發(fā)、遺傳因素或免疫失衡引起。
1、避免過(guò)敏原
明確并遠(yuǎn)離花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等常見吸入性過(guò)敏原是基礎(chǔ)措施。家長(zhǎng)需定期清潔家居環(huán)境,使用防螨床品,避免患兒接觸毛絨玩具。若存在食物過(guò)敏,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行食物回避試驗(yàn)。
2、藥物治療
急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒等抗組胺藥物,或布地奈德混懸液霧化吸入??人詣×視r(shí)可能需聯(lián)用復(fù)方甲氧那明膠囊緩解癥狀,但須嚴(yán)格遵循兒科劑量。
3、免疫調(diào)節(jié)
對(duì)反復(fù)發(fā)作患兒可考慮舌下含服粉塵螨滴劑進(jìn)行脫敏治療,療程通常持續(xù)3-5年。治療期間家長(zhǎng)需密切觀察是否出現(xiàn)口腔瘙癢等不良反應(yīng)。
4、環(huán)境控制
保持室內(nèi)濕度40%-60%,每日通風(fēng)2次,使用空氣凈化設(shè)備減少懸浮過(guò)敏原。冬季外出時(shí)可給患兒佩戴保暖口罩,減少冷空氣刺激。
5、中醫(yī)調(diào)理
發(fā)作間歇期可采用黃芪顆粒健脾益氣,或枇杷止咳顆粒宣肺化痰。推拿選取天突、膻中等穴位,每日1次,10次為1療程。
日常需記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素關(guān)聯(lián)性,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)氣道痙攣。飲食宜清淡,適量增加富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等食物。若夜間咳嗽加重或出現(xiàn)喘息聲,應(yīng)及時(shí)到兒科或呼吸科就診評(píng)估是否進(jìn)展為咳嗽變異性哮喘。