再生障礙性貧血是否嚴(yán)重需根據(jù)病情程度判斷，輕度患者可能僅需觀察，中重度患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重感染或出血風(fēng)險。
再生障礙性貧血的嚴(yán)重程度與骨髓造血功能衰竭程度相關(guān)。輕度患者可能僅表現(xiàn)為輕度貧血或血小板減少，日常活動不受明顯影響，部分患者可通過免疫抑制治療或促造血藥物控制病情。中度患者常伴隨持續(xù)性貧血、反復(fù)感染或皮膚黏膜出血，需定期輸血支持并接受免疫調(diào)節(jié)治療。重度患者骨髓造血功能嚴(yán)重衰竭，全血細(xì)胞顯著減少，易發(fā)生致命性感染、內(nèi)臟出血或顱內(nèi)出血，需盡快進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。
極重型再生障礙性貧血起病急驟，短期內(nèi)可因嚴(yán)重感染或大出血導(dǎo)致死亡，屬于血液系統(tǒng)急危重癥。這類患者需立即住院隔離治療，在無菌環(huán)境下接受強(qiáng)化免疫抑制治療或緊急配型移植。部分患者可能合并陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥或骨髓增生異常綜合征，進(jìn)一步增加治療難度和死亡風(fēng)險。
再生障礙性貧血患者需保持居住環(huán)境清潔，避免接觸感染源，使用軟毛牙刷防止牙齦出血，飲食選擇易消化高蛋白食物。定期監(jiān)測血常規(guī)變化，出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚瘀斑或頭痛嘔吐等癥狀時需立即就醫(yī)。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免擅自停用免疫抑制劑或雄激素類藥物。造血干細(xì)胞移植后需長期隨訪，預(yù)防移植物抗宿主病和疾病復(fù)發(fā)。