慢性中耳炎可通過藥物治療、手術(shù)治療、日常護(hù)理、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。慢性中耳炎通常由細(xì)菌感染、咽鼓管功能障礙、免疫低下、過敏反應(yīng)、鼓膜穿孔等原因引起。
1、藥物治療
慢性中耳炎患者可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗生素滴耳液控制感染。若伴隨耳痛或發(fā)熱,可配合布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等口服藥物緩解癥狀。對于真菌性中耳炎,需使用克霉唑乳膏等抗真菌藥物。用藥期間需避免耳道進(jìn)水,定期復(fù)查耳內(nèi)鏡觀察療效。
2、手術(shù)治療
鼓膜修補術(shù)適用于鼓膜穿孔長期不愈者,可改善聽力并防止反復(fù)感染。乳突根治術(shù)用于合并膽脂瘤或骨質(zhì)破壞的嚴(yán)重病例,需清除病變組織并重建聽骨鏈。術(shù)后需保持術(shù)耳干燥,避免用力擤鼻,防止移植片移位或感染復(fù)發(fā)。
3、日常護(hù)理
保持耳道干燥是基礎(chǔ)護(hù)理措施,洗浴時可用防水耳塞阻擋進(jìn)水。避免用力擤鼻或高空飛行,防止咽鼓管壓力失衡加重病情。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙,減少煙霧對咽鼓管黏膜的刺激。適度鍛煉增強體質(zhì),但游泳等水上活動需佩戴專業(yè)耳塞。
4、物理治療
咽鼓管吹張術(shù)可通過氣囊加壓幫助恢復(fù)咽鼓管通氣功能,緩解耳悶脹感。超短波理療能促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥吸收。治療期間需注意觀察耳部反應(yīng),出現(xiàn)眩暈或疼痛加重時應(yīng)立即停止操作。
5、中醫(yī)調(diào)理
龍膽瀉肝湯加減適用于肝膽濕熱型患者,可緩解耳流膿、口苦等癥狀。針灸選取聽宮、翳風(fēng)等穴位,配合艾灸足三里能健脾化濕。中藥熏蒸利用蒼耳子、辛夷等藥物蒸汽熏洗耳周,需控制溫度避免燙傷。
慢性中耳炎患者應(yīng)保持均衡飲食,適量補充鋅、維生素A等營養(yǎng)素有助于黏膜修復(fù)。避免辛辣刺激食物及酒精攝入,減少耳道分泌物增多。急性發(fā)作期需臥床休息,避免噪音環(huán)境。定期進(jìn)行純音測聽和聲導(dǎo)抗檢查,監(jiān)測聽力變化。若出現(xiàn)劇烈耳痛、高熱或面癱等嚴(yán)重癥狀,須立即就醫(yī)處理。