發(fā)現(xiàn)中風(fēng)應(yīng)立即撥打急救電話并保持患者安靜平臥，等待專業(yè)醫(yī)療救援。中風(fēng)后的急救與后續(xù)治療主要包括識(shí)別癥狀并呼救、保持正確體位、進(jìn)行初步評(píng)估、接受專業(yè)醫(yī)療救治、開展康復(fù)治療等步驟。中風(fēng)通常由腦部血管阻塞或破裂導(dǎo)致腦組織缺血或出血引起，可能表現(xiàn)為突發(fā)面部歪斜、肢體無力、言語不清等癥狀。
一、識(shí)別癥狀并呼救
迅速識(shí)別中風(fēng)典型癥狀是急救第一步，常見表現(xiàn)包括患者一側(cè)面部下垂、微笑時(shí)口角歪斜，單側(cè)手臂或腿部突然出現(xiàn)無力或麻木，舉起雙臂時(shí)一側(cè)會(huì)下垂，以及言語含糊不清或理解語言困難。一旦發(fā)現(xiàn)這些跡象，必須立即撥打急救電話，準(zhǔn)確告知接線員患者所在位置、癥狀表現(xiàn)及發(fā)病時(shí)間。在等待救護(hù)車期間，應(yīng)持續(xù)觀察患者意識(shí)狀態(tài)與呼吸，避免因慌亂而延誤寶貴的救治時(shí)間窗。及時(shí)呼救能確?；颊弑M快進(jìn)入卒中綠色通道，接受靜脈溶栓或血管內(nèi)取栓等關(guān)鍵治療。
二、保持正確體位
在專業(yè)急救人員到達(dá)前，讓患者保持仰臥位，頭部可稍微抬高并與身體呈十五至三十度角，有助于降低顱內(nèi)壓并促進(jìn)腦部靜脈回流。解開患者衣領(lǐng)、腰帶等過緊衣物，確保呼吸道通暢，如果患者佩戴假牙應(yīng)取出。若患者出現(xiàn)嘔吐，應(yīng)將其頭部偏向一側(cè)，及時(shí)清理口腔分泌物，防止誤吸導(dǎo)致窒息或吸入性肺炎。避免隨意搬動(dòng)或搖晃患者，尤其不要嘗試喂水或食物，以免引發(fā)嗆咳。保持環(huán)境安靜，減少對(duì)患者的刺激，有助于穩(wěn)定其生命體征。
三、進(jìn)行初步評(píng)估
在等待救援時(shí)，可對(duì)患者進(jìn)行簡單評(píng)估，記錄其發(fā)病準(zhǔn)確時(shí)間，這對(duì)后續(xù)治療決策至關(guān)重要。觀察并記住患者癥狀是何時(shí)開始出現(xiàn)的，檢查其意識(shí)是否清醒，能否正確回答問題。注意監(jiān)測呼吸與脈搏，若發(fā)現(xiàn)呼吸心跳停止，需立即實(shí)施心肺復(fù)蘇。向急救人員提供關(guān)鍵信息，包括患者既往病史如高血壓、糖尿病、心房顫動(dòng)，以及是否正在服用抗凝藥物如華法林片或阿司匹林腸溶片。這些信息能幫助醫(yī)療團(tuán)隊(duì)快速判斷中風(fēng)類型并制定治療方案。
四、接受專業(yè)醫(yī)療救治
到達(dá)醫(yī)院后，患者將接受緊急評(píng)估，包括頭顱計(jì)算機(jī)斷層掃描或磁共振成像以區(qū)分缺血性中風(fēng)與出血性中風(fēng)。對(duì)于發(fā)病時(shí)間窗內(nèi)的缺血性中風(fēng)，醫(yī)生可能會(huì)使用阿替普酶注射液進(jìn)行靜脈溶栓治療，或采用機(jī)械取栓裝置進(jìn)行血管內(nèi)介入治療。對(duì)于出血性中風(fēng)，治療重點(diǎn)在于控制血壓、降低顱內(nèi)壓，必要時(shí)需進(jìn)行外科手術(shù)清除血腫。急性期治療還包括使用依達(dá)拉奉注射液保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞，以及奧拉西坦膠囊促進(jìn)腦功能恢復(fù)。所有治療均需在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下進(jìn)行，以應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。
五、開展康復(fù)治療
患者病情穩(wěn)定后應(yīng)盡早開始康復(fù)治療，以最大限度恢復(fù)功能、減少殘疾?？祻?fù)團(tuán)隊(duì)會(huì)根據(jù)患者具體情況制定個(gè)性化方案，包括物理治療改善肢體運(yùn)動(dòng)功能，作業(yè)治療提高日常生活能力，以及言語治療糾正交流障礙。康復(fù)過程可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月，需循序漸進(jìn)并持之以恒。家庭支持與社會(huì)心理輔導(dǎo)同樣重要，幫助患者適應(yīng)生活變化，預(yù)防卒中后抑郁?？祻?fù)期間需繼續(xù)控制危險(xiǎn)因素，遵醫(yī)囑服用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊、氯吡格雷片抗血小板聚集，并定期復(fù)查。
中風(fēng)康復(fù)是一個(gè)長期過程，出院后需堅(jiān)持健康生活方式，飲食上采用低鹽、低脂、高膳食纖維的均衡膳食，適量食用深海魚、西藍(lán)花、燕麥等食物，嚴(yán)格控制血壓、血糖與血脂水平。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度的康復(fù)鍛煉，如散步、太極拳等，避免過度勞累。定期到神經(jīng)內(nèi)科門診復(fù)查，監(jiān)測病情變化并及時(shí)調(diào)整治療方案。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)相關(guān)護(hù)理知識(shí)，為患者創(chuàng)造安全、便利的居家環(huán)境，關(guān)注其心理狀態(tài)，共同應(yīng)對(duì)疾病帶來的挑戰(zhàn)。預(yù)防中風(fēng)復(fù)發(fā)至關(guān)重要，需嚴(yán)格管理基礎(chǔ)疾病，戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定。