眩暈癥的癥狀主要有旋轉(zhuǎn)性眩暈、平衡障礙、惡心嘔吐、耳鳴耳聾、眼球震顫等。眩暈癥可能與內(nèi)耳疾病、腦血管病變、頸椎病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)性頭暈、視物旋轉(zhuǎn)等癥狀。
1、旋轉(zhuǎn)性眩暈
患者常感覺自身或周圍環(huán)境在旋轉(zhuǎn)、晃動，多由內(nèi)耳前庭系統(tǒng)功能障礙引起。發(fā)作時可能伴隨面色蒼白、出冷汗等自主神經(jīng)癥狀，嚴(yán)重者需扶墻或臥床避免跌倒。梅尼埃病、良性陣發(fā)性位置性眩暈等疾病均可引發(fā)此類癥狀。
2、平衡障礙
表現(xiàn)為站立不穩(wěn)、行走偏斜，易向患側(cè)傾倒。前庭神經(jīng)炎患者可能出現(xiàn)單側(cè)平衡功能減退，腦血管意外導(dǎo)致的眩暈常伴有共濟(jì)失調(diào)。部分患者需借助拐杖輔助行走。
3、惡心嘔吐
前庭系統(tǒng)異常刺激會激活嘔吐中樞，常見于急性眩暈發(fā)作期。嘔吐多為反射性，與進(jìn)食無關(guān)，持續(xù)嘔吐可能導(dǎo)致脫水。耳石癥患者在頭位變動時易誘發(fā)該癥狀。
4、耳鳴耳聾
內(nèi)耳疾病常伴隨聽力異常，梅尼埃病發(fā)作期可出現(xiàn)低頻聽力下降、耳悶脹感。突發(fā)性耳聾伴眩暈需警惕前庭神經(jīng)炎。耳鳴聲多為蟬鳴樣或嗡嗡聲，夜間安靜時更明顯。
5、眼球震顫
前庭性眼震多為水平旋轉(zhuǎn)性，快相向健側(cè)?？赏ㄟ^眼震電圖檢查明確性質(zhì)，中樞性眼震方向多變且不受固視抑制。小腦病變患者可能出現(xiàn)垂直性眼震。
眩暈癥患者應(yīng)保持環(huán)境安靜，避免突然轉(zhuǎn)頭或體位變化，發(fā)作期需臥床休息并防止跌倒。飲食宜清淡，限制鈉鹽攝入有助于減輕內(nèi)耳水腫?？蛇M(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練改善平衡功能，如Brandt-Daroff習(xí)服練習(xí)。若癥狀反復(fù)發(fā)作或持續(xù)超過24小時，應(yīng)及時就診神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科，完善頭顱CT、前庭功能檢查等明確病因。避免自行服用止暈藥物掩蓋病情，高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測血壓。