眩暈癥的癥狀主要有頭暈、視物旋轉、惡心嘔吐、平衡障礙、耳鳴耳聾等。眩暈癥可能與內耳疾病、腦血管病變、頸椎病、貧血、心理因素等有關，通常表現為突發(fā)性或反復發(fā)作的失衡感，伴隨自主神經功能紊亂癥狀。建議及時就醫(yī)明確病因，避免跌倒受傷。
1、頭暈
頭暈是眩暈癥的核心癥狀，患者常描述為頭重腳輕或昏沉感。生理性頭暈可能由疲勞、低血糖引起，表現為短暫不適；病理性頭暈多見于良性陣發(fā)性位置性眩暈，發(fā)作時與頭部位置改變相關，可能伴隨眼震。梅尼埃病引起的頭暈常持續(xù)數小時，需與腦供血不足鑒別。可遵醫(yī)囑使用鹽酸倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀片、銀杏葉提取物注射液等改善微循環(huán)。
2、視物旋轉
視物旋轉是前庭系統(tǒng)受累的典型表現，患者感覺自身或環(huán)境旋轉。周圍性眩暈如前庭神經元炎，旋轉感劇烈但無意識障礙；中樞性眩暈如小腦梗死，旋轉感較輕但伴隨共濟失調。急性發(fā)作期可使用鹽酸異丙嗪注射液、地西泮片控制癥狀，長期管理需針對原發(fā)病治療。
3、惡心嘔吐
前庭迷路受刺激時通過神經反射引發(fā)胃腸反應。耳石癥嘔吐多為突發(fā)性，與體位變化同步；后循環(huán)缺血嘔吐可能伴隨復視或言語不清。輕度嘔吐可嘗試生姜緩解，嚴重者需肌注鹽酸甲氧氯普胺注射液，配合注射用鹽酸倍他司汀調節(jié)前庭功能。
4、平衡障礙
表現為站立不穩(wěn)或步態(tài)蹣跚，單側前庭損傷者向患側偏斜。前庭康復訓練有助于代償功能恢復，急性期可使用鹽酸苯海拉明片暫時抑制癥狀。需警惕腦干病變導致的平衡失調，必要時行頭顱MRI檢查。
5、耳鳴耳聾
耳蝸與前庭解剖毗鄰，梅尼埃病發(fā)作期常伴低頻聽力下降及耳鳴。突發(fā)性耳聾伴眩暈需在72小時內使用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉沖擊治療。長期耳鳴可嘗試掩蔽療法，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經。
眩暈癥患者發(fā)作期應保持靜臥，避免強光噪音刺激，頭部固定減少移動?；謴推诳蛇M行Brandt-Daroff習服訓練改善前庭功能。飲食注意低鹽低脂，限制咖啡因酒精攝入。高血壓糖尿病患者需嚴格控制基礎疾病，定期監(jiān)測前庭功能。建議記錄眩暈發(fā)作的持續(xù)時間、誘發(fā)因素及伴隨癥狀，為醫(yī)生診斷提供參考依據。老年患者居家需移除地毯等絆倒風險物品，浴室安裝防滑墊。