高嘌呤食物主要有動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯、干豆類(lèi)、酵母制品等。長(zhǎng)期過(guò)量攝入高嘌呤食物可能導(dǎo)致血尿酸水平升高，增加痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。
1、動(dòng)物內(nèi)臟
豬肝、雞肝、鴨肝等動(dòng)物肝臟嘌呤含量極高，每100克可達(dá)200-400毫克。牛肚、豬腦等動(dòng)物其他內(nèi)臟也屬于高嘌呤范疇。這類(lèi)食物還含有較多膽固醇，心血管疾病患者需嚴(yán)格控制攝入量。烹飪時(shí)建議先焯水去除部分嘌呤。
2、海鮮
沙丁魚(yú)、鳳尾魚(yú)、秋刀魚(yú)等海魚(yú)嘌呤含量突出，部分品種每100克超過(guò)300毫克。貝類(lèi)如蛤蜊、牡蠣以及蝦蟹類(lèi)也屬于中高嘌呤食物。急性痛風(fēng)發(fā)作期應(yīng)完全避免，緩解期可少量食用深海魚(yú)類(lèi)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。
3、濃肉湯
長(zhǎng)時(shí)間熬制的肉骨湯、火鍋湯底嘌呤濃度顯著升高，因嘌呤易溶于水。老火靚湯經(jīng)過(guò)數(shù)小時(shí)燉煮后，湯中嘌呤含量可達(dá)原材料的數(shù)倍。建議痛風(fēng)患者喝湯前撇去浮油，控制單次飲用量在200毫升以?xún)?nèi)。
4、干豆類(lèi)
黃豆、黑豆、綠豆等干燥豆類(lèi)嘌呤含量中等偏高，每100克約含150-200毫克。但制成豆腐、豆?jié){后因水分稀釋?zhuān)堰蕽舛却蠓档汀Ｍ达L(fēng)穩(wěn)定期可適量選擇豆制品作為植物蛋白來(lái)源，避免直接食用干豆。
5、酵母制品
酵母粉、啤酒酵母等發(fā)酵產(chǎn)品含有核酸分解產(chǎn)生的嘌呤。啤酒本身含嘌呤不高，但酒精會(huì)抑制尿酸排泄，雙重增加痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。面包、饅頭等酵母發(fā)酵主食嘌呤含量較低，可正常食用。
控制高嘌呤食物攝入的同時(shí)，建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)癥狀。肥胖者需逐步減重，但忌快速減肥導(dǎo)致酮體升高抑制尿酸排出?？蛇m當(dāng)增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果等堿性食物攝入，幫助維持尿液酸堿平衡。若血尿酸持續(xù)超過(guò)420μmol/L或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛，應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診。