骨質(zhì)疏松癥可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鈣劑、適度運動、藥物治療及預(yù)防跌倒等方式綜合干預(yù)。骨質(zhì)疏松癥通常由年齡增長、雌激素缺乏、鈣攝入不足、維生素D缺乏、長期使用糖皮質(zhì)激素等因素引起。
1、調(diào)整飲食
每日攝入富含鈣的食物如牛奶、豆制品、深綠色蔬菜，同時保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。避免高鹽、高咖啡因飲食，減少鈣流失。建議分次少量補(bǔ)充鈣質(zhì)，搭配維生素D促進(jìn)吸收。
2、補(bǔ)充鈣劑
碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣劑需遵醫(yī)囑使用，配合維生素D制劑如骨化三醇膠丸。補(bǔ)鈣期間需監(jiān)測血鈣水平，避免過量導(dǎo)致便秘或結(jié)石風(fēng)險。
3、適度運動
進(jìn)行負(fù)重運動如快走、太極拳等每周3-5次，每次30分鐘，可刺激骨形成。避免劇烈扭轉(zhuǎn)或碰撞運動，游泳等非負(fù)重運動對骨密度改善有限。
4、藥物治療
雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液可抑制破骨細(xì)胞活性。雌激素受體調(diào)節(jié)劑如雷洛昔芬片適用于絕經(jīng)后女性。需定期評估療效及下頜骨壞死等不良反應(yīng)。
5、預(yù)防跌倒
改善居家照明，浴室鋪設(shè)防滑墊，使用助行器輔助活動。每年進(jìn)行視力檢查，避免服用導(dǎo)致嗜睡的藥物。建議進(jìn)行平衡訓(xùn)練如單腿站立練習(xí)。
骨質(zhì)疏松癥患者需建立長期管理計劃，每年進(jìn)行骨密度檢測，冬季注意防寒保暖避免肌肉僵硬。外出時選擇防滑鞋具，乘坐交通工具時抓好扶手。保持規(guī)律作息，戒煙限酒，避免熬夜影響骨代謝。若出現(xiàn)突發(fā)性骨痛或身高明顯縮短，應(yīng)及時就醫(yī)排查椎體骨折。