甲亢可通過體重下降、心悸、怕熱多汗、手抖、情緒易激動等癥狀初步判斷。甲亢通常由格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎、碘攝入過量、垂體病變等原因引起。
1、體重下降
甲亢患者因甲狀腺激素分泌過多,導(dǎo)致代謝率加快,即使食欲增加也可能出現(xiàn)體重減輕。這種體重下降往往在短期內(nèi)發(fā)生,可能伴隨大便次數(shù)增多。建議記錄每日體重變化,若一個月內(nèi)體重下降超過5%需警惕。
2、心悸
甲狀腺激素會刺激心臟收縮力增強(qiáng)和心率加快,患者常自覺心跳劇烈或心律不齊,安靜狀態(tài)下心率可能超過100次/分。部分患者會出現(xiàn)胸悶、氣短等不適,夜間癥狀可能加重影響睡眠。
3、怕熱多汗
甲亢患者基礎(chǔ)體溫升高,對熱環(huán)境耐受性下降,常表現(xiàn)為異常怕熱、皮膚潮濕多汗,即使在寒冷環(huán)境中也可能出汗。這種癥狀與體溫調(diào)節(jié)中樞受甲狀腺激素影響有關(guān)。
4、手抖
細(xì)微的手指震顫是甲亢典型體征,特別是雙手平伸時可見明顯顫動。這是由于甲狀腺激素作用于神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致肌肉興奮性增高所致,嚴(yán)重者可能影響持物、書寫等精細(xì)動作。
5、情緒易激動
甲狀腺激素過量會刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng),表現(xiàn)為焦慮、煩躁、易怒等情緒變化,可能伴有失眠、注意力不集中。部分患者會出現(xiàn)類似躁狂的精神癥狀,需與精神疾病鑒別。
懷疑甲亢時應(yīng)記錄癥狀出現(xiàn)時間、持續(xù)時間及加重因素,避免攝入含碘食物如海帶、紫菜等。保持規(guī)律作息,控制咖啡因攝入,避免劇烈運(yùn)動。建議盡早就醫(yī)檢查甲狀腺功能五項,包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo),醫(yī)生會根據(jù)結(jié)果判斷是否需要進(jìn)一步進(jìn)行甲狀腺超聲或放射性碘攝取試驗。確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查調(diào)整治療方案,不可自行停藥或更改劑量。