女性甲減的早期癥狀主要有乏力、怕冷、體重增加、皮膚干燥、記憶力減退等。甲狀腺功能減退癥可能與自身免疫損傷、甲狀腺手術(shù)、碘缺乏等因素有關(guān),建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查甲狀腺功能。
1、乏力
甲狀腺激素不足會(huì)導(dǎo)致機(jī)體代謝率降低,肌肉能量供應(yīng)減少,表現(xiàn)為持續(xù)性的疲勞感和活動(dòng)耐力下降?;颊叱8杏X四肢沉重,即使充分休息后也難以緩解。這種情況與普通疲勞不同,往往伴隨其他甲減特異性癥狀。
2、怕冷
由于甲狀腺激素參與體溫調(diào)節(jié)中樞功能,甲減患者基礎(chǔ)體溫較常人偏低,對(duì)寒冷環(huán)境耐受性顯著降低。即使在溫暖環(huán)境中也常感覺手腳冰涼,冬季癥狀尤為明顯,這與代謝產(chǎn)熱減少直接相關(guān)。
3、體重增加
盡管食欲可能減退,但體液潴留和脂肪分解減緩會(huì)導(dǎo)致體重在短期內(nèi)明顯上升。這種體重變化與飲食量不成比例,通常增加2-5公斤,且常規(guī)減肥方法效果有限。
4、皮膚干燥
皮膚角化異常和皮脂腺分泌減少會(huì)導(dǎo)致皮膚粗糙脫屑,尤其好發(fā)于四肢伸側(cè)。部分患者會(huì)出現(xiàn)毛發(fā)干枯易斷、指甲脆裂等表現(xiàn),這些癥狀與甲狀腺激素缺乏影響表皮更新周期有關(guān)。
5、記憶力減退
中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)甲狀腺激素敏感,早期即可出現(xiàn)注意力不集中、近期記憶下降等認(rèn)知功能障礙。嚴(yán)重者可伴有反應(yīng)遲鈍、嗜睡等表現(xiàn),但不同于癡呆癥的進(jìn)行性惡化。
對(duì)于疑似甲減癥狀的女性,建議保持規(guī)律作息并避免過度勞累,注意保暖特別是四肢末端防護(hù),飲食上可適當(dāng)增加海帶紫菜等富碘食物攝入但不宜過量,同時(shí)需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能指標(biāo),確診后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療,不可自行調(diào)整劑量,治療期間每3-6個(gè)月需復(fù)查激素水平以評(píng)估療效,孕期及更年期女性更需加強(qiáng)甲狀腺功能篩查。