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背兩邊疼痛是什么原因

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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背兩邊疼痛可能由肌肉勞損、不良姿勢、脊柱退行性變、腎臟疾病、內(nèi)臟放射痛等原因引起,需結(jié)合具體表現(xiàn)和檢查結(jié)果綜合判斷。

一、肌肉勞損

長時間保持固定姿勢或過度使用背部肌肉可能導(dǎo)致局部乳酸堆積和肌纖維損傷,常見于體力勞動者或長期伏案人群。疼痛多表現(xiàn)為酸脹感,活動后可能加重??赏ㄟ^熱敷、按摩或休息緩解,避免重復(fù)進(jìn)行負(fù)重動作。

二、不良姿勢

長期彎腰駝背或睡姿不當(dāng)會使脊柱兩側(cè)肌肉受力不均,引發(fā)慢性牽拉性疼痛。這種疼痛通常呈對稱性,晨起時可能尤為明顯。改善坐姿、使用符合人體工學(xué)的座椅及加強(qiáng)核心肌群鍛煉有助于緩解癥狀。

三、脊柱退行性變

腰椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致雙側(cè)背部放射性疼痛,常伴有下肢麻木感。此類疼痛可能與年齡增長或慢性損傷有關(guān),需通過CT或MRI明確診斷。治療方式包括物理治療、神經(jīng)阻滯術(shù)或椎間盤摘除術(shù)。

四、腎臟疾病

腎盂腎炎或腎結(jié)石可能引起腰部雙側(cè)鈍痛或絞痛,疼痛位置偏脊柱兩側(cè)肋骨下方,多伴有排尿異?;虬l(fā)熱。此類疼痛需泌尿科超聲及尿常規(guī)檢查確診,治療需根據(jù)感染或結(jié)石情況使用抗生素如左氧氟沙星片或排石治療。

五、內(nèi)臟放射痛

胰腺炎、胃十二指腸潰瘍等腹腔臟器病變可能通過神經(jīng)反射引起背部牽涉痛,疼痛位置與臟器解剖對應(yīng)關(guān)系密切,常伴有消化系統(tǒng)癥狀。需通過腹部CT或內(nèi)鏡檢查明確病因,治療原發(fā)病后背部疼痛多可緩解。

出現(xiàn)背兩邊疼痛時應(yīng)注意避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)身體,睡眠時可選擇硬度適中的床墊并保持脊柱自然曲度。若疼痛持續(xù)超過一周、伴有發(fā)熱或肢體無力,需及時至骨科或內(nèi)科就診完善影像學(xué)檢查。日??蛇M(jìn)行小飛燕式背部伸展運動增強(qiáng)肌肉穩(wěn)定性,但急性期應(yīng)以休息為主避免加重炎癥反應(yīng)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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