兩邊肋骨里面疼痛可能與肋軟骨炎、胸膜炎、胃腸疾病、肌肉拉傷或帶狀皰疹等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎是肋骨與胸骨連接處軟骨的炎癥反應，多因勞損或病毒感染引起。表現(xiàn)為局部壓痛、深呼吸時疼痛加重?？赏ㄟ^熱敷緩解癥狀，嚴重時需遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等抗炎藥物。
2、胸膜炎
胸膜炎是胸膜組織的炎癥，常由肺部感染或自身免疫疾病導致。典型癥狀為深呼吸或咳嗽時雙側(cè)胸痛，可能伴隨發(fā)熱、呼吸困難。需完善胸部CT檢查，治療需針對原發(fā)病使用抗生素如頭孢克肟分散片，或抗結(jié)核藥物如異煙肼片。
3、胃腸疾病
胃食管反流或胃炎可能引發(fā)牽涉性肋骨區(qū)疼痛，多伴有反酸、腹脹。胃鏡檢查可確診，可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物，同時需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
4、肌肉拉傷
劇烈運動或外力撞擊可能導致肋間肌損傷，表現(xiàn)為活動時疼痛加劇。急性期可冷敷，48小時后改為熱敷，疼痛明顯時可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂。
5、帶狀皰疹
帶狀皰疹病毒感染初期可能出現(xiàn)肋間神經(jīng)痛，數(shù)日后出現(xiàn)特征性皮疹。早期使用阿昔洛韋片抗病毒治療可縮短病程，配合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。
出現(xiàn)雙側(cè)肋骨疼痛時應避免劇烈運動，保持充足休息，疼痛期間建議選擇軟質(zhì)易消化食物，減少辛辣刺激飲食。注意觀察是否伴隨發(fā)熱、皮疹等其他癥狀，若疼痛持續(xù)超過3天或逐漸加重，須盡快至呼吸內(nèi)科或普外科就診，必要時進行影像學檢查排除嚴重病變。日?？赏ㄟ^腹式呼吸訓練減輕肋間肌緊張，但所有藥物治療均需在醫(yī)生指導下進行。