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二型糖尿病引起腳麻怎么治療

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趙蕾 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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二型糖尿病引起腳麻可通過控制血糖、營養(yǎng)神經(jīng)藥物、改善循環(huán)藥物、對癥止痛治療、日常護理等方式治療。二型糖尿病引起腳麻通常由長期高血糖導致神經(jīng)病變、微血管病變、周圍神經(jīng)缺血缺氧、糖尿病足早期表現(xiàn)、維生素B族缺乏等原因引起。

一、控制血糖

控制血糖是治療糖尿病神經(jīng)病變的根本措施。長期高血糖會損傷血管和神經(jīng),導致腳部麻木?;颊咝枳襻t(yī)囑使用降糖藥物,如鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、達格列凈片等,將血糖控制在穩(wěn)定水平。同時需要定期監(jiān)測血糖,調(diào)整飲食結構,減少高糖食物攝入,有助于延緩神經(jīng)病變進展。

二、營養(yǎng)神經(jīng)藥物

營養(yǎng)神經(jīng)藥物有助于修復受損的神經(jīng)。糖尿病周圍神經(jīng)病變與神經(jīng)纖維脫髓鞘有關,甲鈷胺片、維生素B1片、腺苷鈷胺片等藥物可以促進神經(jīng)再生。這些藥物需在醫(yī)生指導下使用,通常需要長期服用才能見效,同時配合血糖控制效果更好。

三、改善循環(huán)藥物

改善微循環(huán)藥物可以緩解神經(jīng)缺血。糖尿病會引起下肢血管病變,導致神經(jīng)供血不足,可使用貝前列素鈉片、西洛他唑片等血管擴張藥物。這些藥物能增加血流灌注,改善神經(jīng)組織的氧氣和營養(yǎng)供應,從而減輕腳麻癥狀。

四、對癥止痛治療

針對神經(jīng)痛癥狀需要進行對癥治療。部分患者腳麻伴隨刺痛或灼痛感,可遵醫(yī)囑使用普瑞巴林膠囊、加巴噴丁膠囊、度洛西汀腸溶膠囊等藥物。這些藥物能抑制神經(jīng)異常放電,緩解疼痛不適,但需注意可能出現(xiàn)的頭暈、嗜睡等副作用。

五、日常護理

日常護理能預防腳麻加重和并發(fā)癥。糖尿病患者需每天檢查雙腳皮膚有無破損,選擇寬松舒適的鞋子,避免燙傷和外傷。適當進行足部按摩和溫水泡腳,但水溫不宜過高。保持足部清潔干燥,定期修剪趾甲,有助于預防糖尿病足的發(fā)生。

二型糖尿病患者出現(xiàn)腳麻癥狀時,除規(guī)范治療外,需保持低糖、低脂、高纖維的飲食習慣,適量進行散步等有氧運動促進下肢血液循環(huán)。嚴格戒煙限酒,控制體重,定期到醫(yī)院進行神經(jīng)傳導速度和足部血管檢查。腳部出現(xiàn)傷口、潰爛或麻木加重時應立即就醫(yī),避免延誤治療導致嚴重并發(fā)癥。保持樂觀心態(tài),積極配合醫(yī)生治療計劃,有助于改善生活質(zhì)量和預后。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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