小兒過敏性紫癜主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、腎臟損害等癥狀。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性疾病，可能與感染、食物過敏、藥物過敏等因素有關(guān)。
1、皮膚紫癜
皮膚紫癜是小兒過敏性紫癜最常見的表現(xiàn)，多出現(xiàn)在雙下肢和臀部，呈對稱分布，顏色為鮮紅色或紫紅色，按壓后不褪色。紫癜大小不一，可融合成片，部分患兒可能伴有輕微瘙癢。皮膚紫癜通常在1-2周內(nèi)逐漸消退，但可能反復(fù)出現(xiàn)。家長需注意觀察紫癜的分布范圍和顏色變化，避免患兒抓撓皮膚。
2、關(guān)節(jié)腫痛
部分患兒可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛，主要累及膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍腫脹、疼痛和活動受限。關(guān)節(jié)癥狀通常在數(shù)天內(nèi)自行緩解，不會遺留永久性損害。家長需讓患兒適當休息，避免劇烈運動，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被涌诜芤壕徑獍Y狀。
3、腹痛
腹痛是小兒過敏性紫癜的常見表現(xiàn)之一，多表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周疼痛，可能伴有惡心、嘔吐和黑便。腹痛是由于消化道小血管炎導致腸壁水腫和出血引起。嚴重腹痛患兒需禁食，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散保護胃腸黏膜，或靜脈補充營養(yǎng)。家長需密切觀察患兒大便顏色和性狀，發(fā)現(xiàn)血便應(yīng)及時就醫(yī)。
4、腎臟損害
部分患兒可能出現(xiàn)腎臟損害，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿和水腫，多在紫癜出現(xiàn)后1-2周內(nèi)發(fā)生。腎臟損害程度輕重不一，輕者可自行恢復(fù)，重者可能發(fā)展為慢性腎炎。家長需定期帶患兒復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片或環(huán)磷酰胺片控制病情。
5、其他表現(xiàn)
少數(shù)患兒可能出現(xiàn)頭痛、抽搐、睪丸腫痛等表現(xiàn)，這些癥狀與血管炎累及相應(yīng)器官有關(guān)。出現(xiàn)這些表現(xiàn)時提示病情較重，需及時住院治療。家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)和異常表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
小兒過敏性紫癜患兒應(yīng)注意休息，避免劇烈運動，飲食宜清淡易消化，避免食用可能引起過敏的食物如海鮮、雞蛋、牛奶等。保持皮膚清潔，避免抓撓紫癜部位。遵醫(yī)囑定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，監(jiān)測病情變化。多數(shù)患兒預(yù)后良好，但部分可能復(fù)發(fā)，家長需做好長期隨訪準備。