拇外翻通??赏ㄟ^軟組織手術(shù)、截骨手術(shù)等方式矯正。拇外翻是足部第一跖趾關(guān)節(jié)向外側(cè)偏斜超過15度的畸形,可能與遺傳、穿鞋不當(dāng)、關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
軟組織手術(shù)適用于輕中度拇外翻,通過調(diào)整關(guān)節(jié)周圍肌腱和韌帶平衡來糾正畸形。常見術(shù)式包括McBride手術(shù)和Silver手術(shù),術(shù)后需佩戴矯形器4-6周。截骨手術(shù)適用于中重度畸形,通過截斷并重新排列跖骨矯正角度。Scarf截骨術(shù)和Chevron截骨術(shù)是經(jīng)典術(shù)式,術(shù)后需要6-8周石膏固定。關(guān)節(jié)融合術(shù)用于嚴(yán)重關(guān)節(jié)炎患者,將跖趾關(guān)節(jié)永久固定。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷較小但適應(yīng)癥有限,僅適用于特定角度的單純畸形。所有手術(shù)均需配合術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)足部功能。
術(shù)后應(yīng)選擇寬松舒適的鞋子,避免高跟鞋和尖頭鞋。每日進(jìn)行足趾抓毛巾、踝泵運(yùn)動等康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查X光評估愈合情況??刂企w重減輕足部負(fù)荷,可配合使用硅膠分趾墊預(yù)防復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)切口紅腫、劇烈疼痛需及時就醫(yī),術(shù)后3個月內(nèi)避免劇烈跑跳運(yùn)動。長期保持正確行走姿勢,必要時使用定制鞋墊維持矯正效果。