胃惡性腫瘤的治療方法主要有手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療和免疫治療。胃惡性腫瘤通常由遺傳因素、幽門(mén)螺桿菌感染、不良飲食習(xí)慣等因素引起，可能表現(xiàn)為上腹疼痛、消瘦、嘔血等癥狀。
1、手術(shù)治療
手術(shù)治療是胃惡性腫瘤的主要治療方式，適用于早期和部分中晚期患者。常見(jiàn)術(shù)式包括根治性遠(yuǎn)端胃切除術(shù)、全胃切除術(shù)等。手術(shù)可切除腫瘤組織，降低復(fù)發(fā)概率。術(shù)后需配合其他治療手段，并定期復(fù)查胃鏡和影像學(xué)檢查。
2、化學(xué)治療
化學(xué)治療通過(guò)使用抗腫瘤藥物殺滅癌細(xì)胞，常用方案包括FOLFOX、SOX等。化療可用于術(shù)前新輔助治療、術(shù)后輔助治療以及晚期姑息治療。化療可能引起惡心、脫發(fā)等不良反應(yīng)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、放射治療
放射治療利用高能射線破壞癌細(xì)胞DNA，常與化療聯(lián)合應(yīng)用。適用于局部進(jìn)展期胃癌或術(shù)后有高危因素的患者。放療可能導(dǎo)致放射性胃炎、骨髓抑制等副作用，需密切監(jiān)測(cè)血常規(guī)等指標(biāo)。
4、靶向治療
靶向治療針對(duì)特定分子靶點(diǎn)，如HER2陽(yáng)性患者可使用曲妥珠單抗。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)確定靶點(diǎn)。靶向藥物較傳統(tǒng)化療副作用較小，但可能出現(xiàn)心臟毒性等不良反應(yīng)。
5、免疫治療
免疫治療通過(guò)激活機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤，如PD-1抑制劑帕博利珠單抗。適用于MSI-H/dMMR或PD-L1高表達(dá)患者。免疫治療可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)，需定期評(píng)估療效和安全性。
胃惡性腫瘤患者治療后需注意飲食調(diào)理，選擇易消化、高蛋白食物，少食多餐，避免辛辣刺激性食物。保持規(guī)律作息，適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查胃鏡、CT等檢查，監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物變化。保持樂(lè)觀心態(tài)，遵醫(yī)囑規(guī)范治療，出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。戒煙限酒，避免腌制、熏烤等可能致癌的食物。