左肩、左臂、左后背酸疼可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、心絞痛、胸椎病變等疾病有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、肌肉勞損
長期保持不良姿勢或重復(fù)性動作可能導(dǎo)致左側(cè)肩背部肌肉慢性損傷。常見于伏案工作、搬運重物等群體，表現(xiàn)為局部酸痛伴活動受限。可通過熱敷、按摩及適當休息緩解，必要時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
2、頸椎病
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，引發(fā)放射性疼痛至左肩臂。多伴有頸部僵硬、手指麻木等癥狀。需通過頸椎MRI確診，治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片、維生素B12片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，嚴重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
3、肩周炎
肩關(guān)節(jié)囊粘連性炎癥常導(dǎo)致左肩持續(xù)酸痛伴活動障礙，夜間疼痛加劇。好發(fā)于50歲左右人群，可通過關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉、口服洛索洛芬鈉片緩解，配合爬墻訓練等康復(fù)鍛煉改善功能。
4、心絞痛
冠狀動脈供血不足可能表現(xiàn)為左側(cè)胸背及左上肢牽涉痛，常因勞累誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油片后緩解。需立即進行心電圖、冠脈CTA檢查，確診后需長期服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物。
5、胸椎病變
胸椎小關(guān)節(jié)紊亂或胸椎間盤突出可刺激肋間神經(jīng)，引發(fā)左后背束帶樣疼痛?？赡馨橛行貝?、呼吸受限，需通過胸椎X線或CT鑒別，治療包括手法復(fù)位、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物。
日常應(yīng)注意避免長時間保持固定姿勢，工作間隙可進行肩頸拉伸運動。睡眠時選擇高度適中的枕頭，避免左側(cè)臥位壓迫患處。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨胸悶、冷汗等癥狀，須立即就醫(yī)排查心血管急癥。飲食上適當增加富含維生素B族的全谷物、深綠色蔬菜，有助于神經(jīng)修復(fù)。