尿不凈可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱過度活動癥、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄等原因引起。尿不凈通常表現(xiàn)為排尿后仍有尿液滴瀝、排尿不盡感等癥狀。
1、前列腺增生
前列腺增生是中老年男性常見疾病,增生的前列腺壓迫尿道可能導(dǎo)致排尿困難、尿線變細(xì)、尿不凈等癥狀?;颊呖赡馨橛幸鼓蛟龆?、尿頻等表現(xiàn)。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)切除增生組織。
2、尿路感染
細(xì)菌感染尿道、膀胱等部位可能引起尿頻、尿急、尿痛及尿不凈癥狀。常見致病菌為大腸桿菌,女性因尿道較短更易感染。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時(shí)建議多飲水。
3、膀胱過度活動癥
膀胱逼尿肌異常收縮可能導(dǎo)致尿急、尿頻及尿不凈,與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控異常有關(guān)?;颊呖赡芡蝗怀霈F(xiàn)強(qiáng)烈尿意甚至尿失禁。治療可遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物抑制膀胱過度活動。
4、神經(jīng)源性膀胱
糖尿病、脊髓損傷等導(dǎo)致膀胱神經(jīng)支配異常時(shí),可能出現(xiàn)排尿障礙、尿不凈等癥狀。患者常伴有排尿感覺減退、殘余尿增多。治療需針對原發(fā)病,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),必要時(shí)導(dǎo)尿。
5、尿道狹窄
尿道外傷、炎癥愈合后形成的瘢痕收縮可能導(dǎo)致尿道狹窄,出現(xiàn)尿線變細(xì)、尿不凈等癥狀?;颊呖赡苡心虻朗中g(shù)或感染史。治療包括尿道擴(kuò)張術(shù)或尿道成形術(shù),需由泌尿外科醫(yī)生評估。
出現(xiàn)尿不凈癥狀時(shí)建議記錄排尿日記,包括每日排尿次數(shù)、尿量及不適癥狀。保持每日飲水1500-2000毫升,避免憋尿。限制咖啡、酒精等刺激性飲品攝入。注意會陰清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)至泌尿外科就診,完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查明確病因。中老年男性建議定期進(jìn)行前列腺檢查,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。