浸潤(rùn)性乳腺癌并非必須全切，具體手術(shù)方式需根據(jù)腫瘤大小、分期、分子分型及患者意愿綜合評(píng)估。主要治療方式包括保乳手術(shù)、全乳切除術(shù)、乳房重建術(shù)等。
對(duì)于早期浸潤(rùn)性乳腺癌且腫瘤體積較小的患者，若腫瘤與乳房比例協(xié)調(diào)，無(wú)多中心病灶或廣泛導(dǎo)管內(nèi)成分，可考慮保乳手術(shù)聯(lián)合放療。該方式能保留乳房外觀，術(shù)后5年生存率與全切相當(dāng)，但需嚴(yán)格滿足腫瘤邊緣陰性、放療可及等條件。部分患者因腫瘤位置特殊或存在BRCA基因突變，保乳后局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高，此時(shí)全乳切除更安全。全乳切除術(shù)適用于腫瘤較大、多灶性病變或已侵犯皮膚胸肌的患者，可降低局部復(fù)發(fā)概率，但可能影響形體美觀與心理狀態(tài)。乳房重建術(shù)可在全切同期或二期進(jìn)行，采用自體組織或假體重塑外形，需結(jié)合患者年齡、健康狀況及術(shù)后輔助治療需求選擇方案。新輔助化療后腫瘤縮小的患者可能獲得保乳機(jī)會(huì)，但需術(shù)前精準(zhǔn)評(píng)估殘留病灶范圍。
術(shù)后應(yīng)堅(jiān)持規(guī)范化的內(nèi)分泌治療、靶向治療或放療等綜合療法，定期復(fù)查乳腺超聲、鉬靶及腫瘤標(biāo)志物。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素，避免高脂高糖食物。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣減少皮膚摩擦，進(jìn)行上肢功能鍛煉預(yù)防淋巴水腫。參與乳腺癌患者互助小組，必要時(shí)尋求心理咨詢幫助緩解焦慮情緒。出現(xiàn)術(shù)區(qū)紅腫、異常疼痛或上肢腫脹時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。