肺彌散功能降低是否要緊需根據(jù)具體降低程度和病因判斷。輕度降低可能無明顯影響,中重度降低可能影響身體供氧,需進一步評估。
肺彌散功能反映肺泡與毛細血管間氣體交換效率。檢測值輕度低于正常范圍但無基礎肺疾病、無明顯癥狀時,可能與環(huán)境因素或生理性波動有關,定期觀察即可。若伴有慢性阻塞性肺疾病或間質(zhì)性肺病等基礎病變,即使輕度降低也需關注疾病進展。中重度降低常導致活動后氣促、血氧飽和度下降,需結合肺功能其他指標及影像學檢查明確病因。
長期吸煙、職業(yè)粉塵暴露可損傷肺泡結構,導致彌散功能持續(xù)下降。心血管疾病如肺動脈高壓可能影響肺血管床灌注,間接降低彌散量。肺部手術或纖維化病變會減少有效氣體交換面積,需針對性治療原發(fā)病。自身免疫性疾病累及肺血管時亦可能出現(xiàn)彌散障礙,需風濕免疫科協(xié)同診療。
發(fā)現(xiàn)肺彌散功能降低應完善動脈血氣分析、高分辨率CT等檢查,明確病因后干預。戒煙、避免呼吸道刺激物暴露是基礎措施。慢性肺病患者需遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等控制炎癥,間質(zhì)性肺病可能需吡非尼酮膠囊延緩纖維化。穩(wěn)定期患者可進行呼吸康復訓練,如腹式呼吸、縮唇呼吸,改善通氣效率。